Hemosideroosi - Lokalisointi, Oireet Ja Hoito

Sisällysluettelo:

Video: Hemosideroosi - Lokalisointi, Oireet Ja Hoito

Video: Hemosideroosi - Lokalisointi, Oireet Ja Hoito
Video: Hänellä on kaikki merkit vakavasta sairaudesta. Se on peritoniitti!? 2024, Maaliskuu
Hemosideroosi - Lokalisointi, Oireet Ja Hoito
Hemosideroosi - Lokalisointi, Oireet Ja Hoito
Anonim

Hemosideroosi: oireet ja hoito

Hemosideroosi
Hemosideroosi

Hemosideroosi on kehon aineenvaihduntaprosessien rikkomus, mikä selittyy hemosideriiniksi kutsutun pigmentin liiallisella pitoisuudella kudossoluissa. Tämä pigmentti muodostuu hemoglobiinin hajoamisen seurauksena, johon endogeeniset entsyymit vaikuttavat. Hemosideriini on mukana tiettyjen kemikaalien kuljettamisessa kudoksiin. Tietyt kehon häiriöt johtavat sairauden, kuten hemosideroosin, kehittymiseen, mukaan lukien: sen liiallinen imeytyminen suolistossa, häiriöt aineenvaihduntaprosesseissa, liian voimakas punasolujen tuhoutumisprosessi.

Hemosideroosi ei ole ainoa nimitys tälle patologialle. Sairautta kutsutaan myös pigmentaaliseksi hemorragiseksi dermatoosiksi, krooniseksi pigmentaariseksi purppuraksi.

Hemosideroosi voi olla paikallinen, vaikuttaa vain ihoon ja keuhkoihin, tai se voi olla yleistynyt. Jälkimmäisessä tapauksessa pigmentti alkaa kerääntyä liikaa maksaan, luuytimeen, munuaisiin, hiki- ja sylkirauhasiin sekä muihin sisäelimiin.

Lisäksi taudin muodosta riippumatta se ilmenee samoilla oireilla, mukaan lukien: verenvuotoinen ihottuma (ihottumalla on punertava sävy), hemoptysis, anemia, kroonisen väsymysoireyhtymä. Useimmiten vanhemmat miehet kärsivät hemosideroosista. Tämän patologian lapset eivät käytännössä vaikuta.

Hemosideroosin hoitaminen on erittäin vaikeaa, koska tämä tauti ei ole vain ulkonäkövirhe. Sen syyt ovat kehon metabolisten prosessien globaaleissa häiriöissä, jotka johtavat toimintahäiriöön kaikkien sisäelinten toiminnassa.

Eri profiilien lääkärit voivat havaita ja hoitaa hemosideroosia: ihotautilääkärit, pulmonologit, immunologit, hematologit. Tässä tapauksessa potilaalle määrätään hormonaaliset steroidilääkkeet, sytostaatit, angioprotektorit, vitamiini-mineraalikompleksit, plasmafereesi.

Sisältö:

  • Hemosideroosin tyypit
  • Hemosideroosin syyt
  • Hemosideroosin oireet
  • Keuhkojen hemosideroosi
  • Ihon hemosideroosi
  • Sisäelinten hemosideroosi
  • Hemosideroosin diagnoosi
  • Hemosideroosin hoito
  • Hemosideroosin ehkäisy

Hemosideroosin tyypit

Hemolyysillä (punasolujen tuhoutuminen ja hemoglobiinin vapautuminen niistä) verisuonten ulkopuolella missä tahansa elimessä tai hematoomassa kehittyy hemosideroosi. Liiallinen pigmenttipitoisuus tietyssä kehon osassa ei johda siihen, että kudokset ovat vaurioituneet, mutta jos niihin on jo tehty skleroottisia muutoksia, elin häiriintyy.

Hemosideriinin talletukset kudoksiin (idiopaattinen keuhkojen hemosideroosi):

Hemosideroosin tyypit
Hemosideroosin tyypit

Intravaskulaarisen hemolyysin myötä kehittyy yleinen hemosideroosi, johon liittyy massiivisia hemosideriinikerroksia sisäelimissä. Maksa- ja pernasolut kärsivät useimmiten, mutta myös muut sisäelimet voivat vaikuttaa. Ne muuttavat valonsa tummemmaksi, koska niihin kertyy paljon pigmenttiä. Useimmiten yleinen hemosideroosi kehittyy kehon systeemisten vaurioiden taustalla.

Hemosideroosia on myös useita muita muotoja:

  • Keuhkojen välttämätön.
  • Perinnöllinen.
  • Dermatologinen. Tätä hemosideroosin muotoa edustavat sellaiset patologiat kuin: Mayocchin tauti, okra-dermatiitti, Guzhero-Blumin tauti, Schambergin tauti.
  • Maksa.
  • Idiopaattinen.

Hemosideroosin syyt

Hemosideroosin syyt
Hemosideroosin syyt

Tähän asti hemosideroosin kehittymisen syitä ei ole täysin paljastettu. Hemosideroosi ei ole ensisijainen sairaus, vaan toissijainen tila, joka kehittyy kehossa jo esiintyvien häiriöiden taustalla.

Hemosideroosin kehittyminen on vaarassa seuraaville henkilöille:

  • Ihmiset, joilla on veren ja hematopoieettisen järjestelmän sairauksia (leukemia, hemolyyttinen anemia).
  • Tartuntatauteja sairastavat ihmiset: sepsis, luomistauti, malaria, lavantauti.
  • Ihmiset, jotka kärsivät autoimmuunisairauksista, immuunijärjestelmän häiriöistä.
  • Ihmiset, joilla on verisuoniseinän sairauksia.
  • Potilaat, joilla on verisuonisairauksia: krooninen laskimoiden vajaatoiminta, korkea verenpaine.
  • Ihmiset, joilla on ruumiin päihtyminen.
  • Naiset, joiden ruumiissa Rh-konflikti kehittyy.

Hemosideroosia voi esiintyä ihmisillä, jotka saavat usein verensiirtoja. Vaarassa ovat myös ihmiset, joilla on perinnöllinen taipumus tähän häiriöön. Lisää hemosideroosin dermatologisten sairauksien, ihon haavojen ja hankausten, hypotermian, useiden lääkkeiden ottamisen sekä raudan liiallisen saannin ruoan kanssa todennäköisyyttä.

Hemosideroosin oireet

Hemosideroosin oireet
Hemosideroosin oireet

Hemosideroosin oireet määräytyvät suurelta osin vaurion sijainnin perusteella. Patologia ilmenee odottamattomasti ihmiselle, mutta se kehittyy sujuvasti.

Jos hemosideroosi vaikuttaa ihoon, ihottuma voi jatkua sitä useita kuukausia tai jopa vuosia. Tässä tapauksessa henkilö kärsii kutinasta, joka voi olla hyvin voimakasta. Pigmentaatio on täplän muodossa, jolla on selkeät rajat. Itse täplät ovat väriltään punaisia; kun ne painetaan iholle, ne eivät häviä.

Keuhkojen hemosideroosilla potilas alkaa pyrkiä hengenahdistukseen, joka esiintyy jopa levossa. Henkilö kärsii märästä yskästä, jonka aikana verinen yskö vapautuu. Kehon lämpötila nousee korkealle, hengitysvajauksen oireet lisääntyvät, maksan ja pernan koko kasvaa ja anemian merkkejä ilmenee. Muutaman päivän kuluttua helpotus tulee, kun taas hemoglobiinitaso kehossa palaa normaaliksi.

Keuhkojen hemosideroosi

Keuhkojen hemosideroosi on sairaus, jolla on selittämätön etiologia. Sillä on vakava krooninen kulku. Tässä tapauksessa potilaalla on usein toistuvia verenvuotoja alveoleissa, ja punasolut hajoavat keuhkojen parenkyymiin. Samanaikaisesti niistä vapautuu merkittävä määrä hemosideriinia. Kaikki nämä patologiset prosessit johtavat siihen, että keuhkot alkavat selviytyä päätoiminnostaan yhä huonommin.

Keuhkojen hemosideroosi
Keuhkojen hemosideroosi

Keuhkojen hemosideroosin oireet taudin akuutissa vaiheessa:

  • Yskä verisellä expectoration.
  • Kalpea iho.
  • Verenvuodot silmäklera.
  • Kroonisen väsymyksen tunne.
  • Hengenahdistus.
  • Rinta- ja nivelkipu.
  • Kohonnut ruumiinlämpö.
  • Sydämentykytyksiä.
  • Hypotensio.
  • Pernan ja maksan suurentuminen.

Kun taudin akuutti vaihe jää jälkeen, henkilö alkaa tuntea tyydyttävää. Tällä hetkellä hän pystyy tekemään työnsä, elämään täyttä elämää. Kuitenkin taudin edetessä uusiutumiset lisääntyvät ja tyynnijakso lyhenee.

Jos hemosideroosilla on vakava kulku, potilaalle kehittyy cor pulmonale, keuhkokuume, pneumothorax. Jopa henkilön kuolema on mahdollista.

Avaamisen jälkeen monilla potilailla on keuhkojen ruskea kovettuminen, jota diagnosoidaan harvoin ihmisen elämässä. Tällaisten potilaiden veressä muodostuu auto-vasta-aineita, jotka ovat vasta-aineiden ja antigeenien tarttumista. Tämä johtaa tulehduksellisen reaktion kehittymiseen, joka lokalisoituu keuhkoihin, koska niiden kudoksesta tulee autoantivasta-iskujen kohde. Keuhkojen parenkyymiin tunkeutuvat pienet astiat laajenevat. Niistä vapautuu punasoluja, jotka hajoavat suoraan keuhkokudokseen, mikä johtaa hemosideriinin liialliseen kertymiseen.

Ihon hemosideroosi

Kun iho on vaurioitunut, niihin ilmestyy ihottumaa, jolla on tumma väri. Ne muodostuvat pigmentin liiallisesta kertymisestä ihosoluihin papillaarikerroksen läpi tunkeutuvien kapillaarien tuhoutumisen taustalla.

Ihon hemosideroosi
Ihon hemosideroosi

Ihottumien värin voimakkuus voi vaihdella, sama koskee niiden kokoa. Uudelleen ilmaantuvilla ihottumilla on tyydyttyneempi väri, joka on lähellä punaista. Iholla pitkään olleet ihottumat päinvastoin vaalentuvat, muuttuvat ruskeaksi tai kellertäviksi. Pisteet sijaitsevat käsivarsissa ja jaloissa, käsissä ja käsivarsissa. Niiden koko voi olla 3 cm, ja iholle muodostuu myös kyhmyjä, plakkeja, papuleja ja petichioita. Potilaat voivat ilmoittaa kutinaa ja ihon polttamista.

Dermiin tunkeutuvissa kapillaareissa paine kasvaa. Tämä johtaa siihen, että erytrosyyttejä sisältävä plasma alkaa vuotaa niiden läpi. Ne tuhoutuvat, mikä aiheuttaa hemosideriinikerrostumia. CBC paljastaa verihiutaleiden määrän ja anemian vähenemisen.

Useimmiten hemosideroosin ihomuoto esiintyy ortostaattisen, ekseeman kaltaisen ja kutisevan purppuran muodossa tai Mallorcan taudin muodossa.

Schambergin tauti

Schambergin tauti on yleinen autoimmuunisairaus, jolla on krooninen kulku. Samanaikaisesti ihmiskehoon ilmestyy punaisia ihottumia, jotka muistuttavat jälkeä suoritetusta injektiosta. Immuunikompleksit alkavat kerääntyä verisuonten seinämiin, mikä johtaa autoimmuunisen tulehdusprosessin kehittymiseen dermiksen sisäkerroksiin. Tästä syystä iho peittyy pieniin verenvuotoihin. Kun hemosideriini kerääntyy papillaarikerrokseensa, täplien koko kasvaa, ne saavat ruskean värin. Myöhemmin ne sulautuvat muodostaen suuria plaketteja, jotka reunustavat kirkkaan punaisen reunuksen.

Ihon hemosideroosi
Ihon hemosideroosi

Taudin edetessä plakit sulautuvat toisiinsa ja alkavat surkastua. Samalla henkilön yleinen hyvinvointi ei kärsi.

Yleensä dermatologinen hemosideroosi reagoi hyvin hoitoon, joka eroaa muiden lokalisointien hemosideroosista. Potilaat toipuvat nopeasti.

Sisäelinten hemosideroosi

Punasolujen voimakkaalla suonensisäisellä hemolyysillä potilaalle kehittyy yleistynyt tai systeeminen hemosideroosi. Sisäiset elimet kärsivät, heidän työkykynsä häiriintyy, mikä vaikuttaa ihmisen hyvinvointiin.

Maksan hemosideroosilla pigmenttisaostuminen tapahtuu maksasoluissa. Tauti voi kehittyä itsenäisenä patologiana tai siitä, miten seurauksena voi olla muista kehon häiriöistä, ja usein hemosideroosin syytä ei voida selvittää. Samanaikaisesti maksan koko kasvaa, mikä käy selvästi ilmi, kun painat aluetta, jolla se sijaitsee. Taudin edetessä askiittinen neste kerääntyy vatsaonteloon, verenpaine nousee, iho muuttuu keltaiseksi, perna kasvaa, pigmentaatioalueita ilmestyy käsivarsiin, kainaloihin ja kasvoihin. Jos hoitoa ei ole, potilaalle kehittyy asidoosi ja hän joutuu koomaan.

Munuaisten hemosideroosilla ne peitetään ruskealla rakeella. Tauti etenee nefriitinä tai nefroosina. Virtsasta löytyy proteiinikomponenttia, veren lipiditaso nousee. Henkilö huomauttaa alaraajojen turvotuksen, tuskalliset tuntemukset lannerangan alueella, halu syödä katoaa ja dyspeptiset häiriöt kehittyvät. Riittävän ja oikea-aikaisen hoidon puuttuessa kehittyy munuaisten vajaatoiminta, josta tulee usein kuolinsyy.

Hemosideroosi maksassa (vasemmalla) ja munuaisissa (oikealla):

Maksan hemosideroosi
Maksan hemosideroosi

Lisäksi hemosideriinin kertymistä voi tapahtua aivoissa, pernassa ja muissa sisäelimissä. Kaikki nämä olosuhteet liittyvät vakaviin häiriöihin sairastuneista järjestelmistä, jotka ovat usein kohtalokkaita.

Systeeminen hemosideroosi on sairaus, johon liittyy uhka ihmisen elämälle.

Hemosideroosin diagnoosi

Hemosideroosin diagnoosi
Hemosideroosin diagnoosi

Diagnoosin selventämiseksi potilaan vakiotutkimus ei riitä.

Valmistumisen jälkeen on tarpeen antaa seuraavat tutkimukset:

  • Verinäytteet yleistä analyysiä varten määrittämällä seerumin rauta ja veren kokonaiskyky sitoa rautaa.
  • Elin kudosten biopsia ja sen jälkeen tehdyn materiaalin histologinen tutkimus.
  • Desferaalinen testi. Tämän tutkimuksen avulla voit havaita hemosideriinin virtsasta, jota potilaalle injektoidaan Desferal-lääkkeellä. Injektio annetaan lihakseen.
  • Mikroskooppinen potilaan dermiksen tutkimus ihottumien läsnä ollessa.

Apututkimusmenetelmät ovat:

  • Röntgentutkimus.
  • CT ja skintigrafia.
  • Bronkoskopian suorittaminen.
  • Suoritetaan spirometria.
  • Ysköksen tutkimus mikroskoopilla ja sen bakteriologinen viljelmä.

Hemosideroosin hoito

Hemosideroosin hoito
Hemosideroosin hoito

Hemosideroosin hoito vaatii seuraavia suosituksia:

  • Ruokavalion noudattaminen alkoholijuomien kieltäytymisellä. On välttämätöntä poistaa valikosta kaikki tuotteet, jotka voivat aiheuttaa allergisen reaktion.
  • On tärkeää välttää hypotermiaa, vammoja, kehon ylikuumenemista sekä henkistä ja fyysistä stressiä.
  • Kaikki sairaudet on hoidettava nopeasti.
  • Krooniset infektiopisteet on poistettava.
  • On tärkeää välttää kosmeettisten valmisteiden käyttöä, jotka voivat aiheuttaa allergioita.
  • Kaikki huonot tavat on unohdettava.

Lääkehoitoon kuuluu seuraavien lääkkeiden käyttö:

  • Hormonaalisten steroidilääkkeiden vastaanotto ja paikallinen käyttö, mukaan lukien: prednisoloni, beetametasoni, deksametasoni.
  • Lääkkeiden ottaminen tulehdusvasteen vähentämiseksi: Indometasiini ja Ibuprofeeni.
  • Verihiutaleiden vastaanotto: Aspiriini, Cardiomagnet.
  • Immunosuppressiivisten lääkkeiden käyttö: atsatiopriini, syklofosfamidi.
  • Angioprotektorien vastaanotto: Diosmin, Hesperidin.
  • Nootropien vastaanotto: Pirasetaami, Vinpocetine, Maxidol.
  • Lääkkeiden ottaminen allergioita vastaan: Suprastin, Tavegil, Diazolin.
  • Vitamiinien ja kivennäisaineiden käyttö: C-vitamiini, rutiini, kalsium.

Potilaalle voidaan myös määrätä rautavalmisteita, verenvuodon pysäyttäviä lääkkeitä, keuhkoputkia laajentavia aineita. Happihoito on mahdollista. Potilaita ohjataan myös hemosorptioon, kryosaostukseen, kryoterapiaan ja plasmafereesiin. Joskus tarvitaan verensiirtoa tai pernan poistamista.

Perinteinen lääketiede suosittelee pähkinänkuoren ja vuori-arnikan infuusiota sekä paksulehtisen bergenian keittämistä.

Hemosideroosin ehkäisy

Hemosideroosi on tauti, joka usein pahenee. Edellyttäen, että henkilö saa laadukasta hoitoa, relapseja esiintyy harvemmin, mutta tätä varten sinun on noudatettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, mukaan lukien: oikea ravitsemus, hoito erikoistuneissa sanatorioissa ja terveellisen elämäntavan ylläpitäminen.

Hemosideroosin kehittymisen estämiseksi sinun on noudatettava seuraavia suosituksia:

  • Älä itse hoitaa tartuntatauteja, vaan hakeudu lääkäriin ajoissa.
  • Säilytä verisuonten terveys.
  • Hallitse verenpainetta, seuraa painoasi ja kolesterolia.
  • Minimoi kehon päihtymisriskit.
Image
Image

Artikkelin kirjoittaja: Shutov Maxim Evgenievich | Hematologi

Koulutus: Vuonna 2013 valmistui Kurskin valtion lääketieteellisestä yliopistosta ja sai tutkinnon "Yleislääketiede". Kahden vuoden kuluttua suoritettu residenssi erikoisalalla "Onkologia". Vuonna 2016 hän suoritti jatko-opinnot N. I. Pirogovin nimisessä kansallisessa lääketieteellisessä ja kirurgisessa keskuksessa.

Suositeltava:

Mielenkiintoisia artikkeleita
Jos Lapsella On Turvonnut Silmät
Lue Lisää

Jos Lapsella On Turvonnut Silmät

Jos lapsella on turvonnut silmätSisältö:Silmien turvotus lapsella, mitä tehdä?Turvotyypit ja niiden oireetTaudin hoitoPerinteisten turvotuksen hoitomenetelmien salaisuudetSilmien turvotus lapsella, mitä tehdä?Jos huomaat aivoissa lapsesi silmien turvotusta, älä paniikkia heti, mutta on parempi selvittää syntynyt ongelma rauhallisesti. Loppujen l

Anasarka - Anasarkan Syyt, Oireet Ja Hoito
Lue Lisää

Anasarka - Anasarkan Syyt, Oireet Ja Hoito

Anasarkan syyt, oireet ja hoitoSisältö:Mikä on anasarka?Anasarkan syitäAnasarkan oireetAnasarkan hoitoMikä on anasarka?Anasarca on äärimmäinen edematoottinen oireyhtymä, jolle on tunnusomaista voimakas nesteen kertyminen kehon kudoksiin ja onteloihin:Sääret, jalat ja reidet;TorsoSukuelimet;Yläraajat;Kasvot ja niska;Keuhkot ja keuhkopussin ontelo;Perikardiaalinen ontelo;Vatsaontelo.Termi an

Kuinka Päästä Eroon Pinwormista Kotona?
Lue Lisää

Kuinka Päästä Eroon Pinwormista Kotona?

Kuinka päästä eroon pinwormista kotona?Perinteisiä reseptejä käyttävät edelleen potilaat, jotka haluavat välttää lääkkeiden toksisia vaikutuksia. Tehokkaimpia korjaustoimenpiteitä pidetään valkosipulin ja kurpitsa-siementen käyttön.Sisältö:Kuin