AIDS - Ensimmäiset Aidsin Oireet Miehillä Ja Naisilla, Vaiheet, Tartuntareitit

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Aidsin ensimmäiset oireet miehillä ja naisilla

Vuotta 1981 pidetään aidsin historian alku. Tuolloin kuvattiin ensin epätyypillinen immuunipuutoksen ilmeneminen homoseksuaalisilla miehillä. Merkintä tehtiin amerikkalaisessa "Weekly Herald of Morbidity and Mortality" -lehdessä.

Aidsia aiheuttava virus eristettiin ensin 2 vuotta myöhemmin Pasteur-instituutissa Ranskassa. Samalla hänet löydettiin Yhdysvaltain kansallisista terveyslaitoksista. Nobelin palkinto AIDSin aiheuttavan viruksen löytämisestä sai ranskalaiset Françoise Baré-Sinoussi ja Luc Montagnier.

Sisältö:

• Mikä on AIDS?
• Kuinka aids välittyy ihmiseltä toiselle?
• Kuinka aidsia ei välitetä?
• Ensimmäiset merkit apuvälineistä miehillä ja naisilla
• Aidsin vaiheet
• Diagnostiikka
• Aids-hoito
• Ehkäisy

Mikä on AIDS?

AIDS on hankittu immuunipuutosoireyhtymä. Tämä ei ole sairaus, vaan oireyhtymä, joka ilmenee erilaisissa sairauksissa, jotka voivat johtaa kuolemaan.

AIDS: n aiheuttaa ihmisen immuunikatovirus (HIV). Se kuuluu viruksiin, joilla on oma RNA, sukuun Retroviruses, Lentivirus-perheeseen. Tutkijat erottavat HIV-1: n ja HIV-2: n. Se on HIV-1, joka johtaa epidemiaan, ja HIV-2 on harvinaista, useimmiten Länsi-Afrikan väestössä. Tunkeutunut ihmiskehoon, virus etsii solun CD4-reseptoreita, kiinnittyen niihin, mihin se saapuu soluun.

Solun sisällä viruksen RNA syntetisoi DNA: n itsessään, se viedään isännän ytimeen ja on sen kanssa, kunnes solu kuolee. Viruksen DNA replikoi RNA: ta uusille viruksille. Ne puolestaan tartuttavat uusia soluja. CD4-reseptorit sijaitsevat hermo- ja immuunikudoksissa, joten virus hyökkää ensinnäkin näihin järjestelmiin.

HIV-1: n leviää vain sairas henkilö. Spekuloidaan, että tämä virus voi tartuttaa simpansseja.

Ihmisten lisäksi HIV-2: ta voi esiintyä joidenkin afrikkalaisten apinoiden kehossa. Ulkoisessa ympäristössä virus kuolee nopeasti, se ei siedä kuivuutta ja lämpöä. Lähes kaikki antiseptiset aineet johtavat sen välittömään tuhoutumiseen.

Tartunnan saaneen henkilön virus on kaikissa nesteissä, mukaan lukien kyyneleet, maito, selkäydinneste, sylki jne. Suurin osa viruksista löytyy verestä, emättimen eritteistä ja siemennesteestä.

Kuinka aids välittyy ihmiseltä toiselle?

AIDS: n aiheuttaa HIV, joka tartuttaa CD4-lymfosyytit (solut, jotka tuhoavat tarttuvia tekijöitä ja taudinaiheuttajia). CD4-lymfosyyttien määrän vähenemisen myötä kehon puolustusjärjestelmän lähes peruuttamaton vika alkaa ja sairaalla henkilöllä kehittyy tartuntaprosesseja ja pahanlaatuisia kasvaimia. Yli kymmenen vuotta voi siirtyä HIV-infektiosta AIDSin kehittymiseen. Aidsin pitkälle edenneelle vaiheelle on tunnusomaista parantumaton ja kohtalokas.

Monissa tapauksissa HIV-infektio tulee tartunnan saaneelta henkilöltä yhdynnän aikana. Infektiota voi myös esiintyä imetyksen, synnytyksen tai veren kautta. Tartunnan saaneella naisella virus on läsnä veressä ja emättimen eritteissä. Tartunnan saaneella miehellä on verta ja siemennestettä. Infektion leviäminen on mahdollista kaikentyyppisen seksuaalisen kontaktin yhteydessä. Tartuntariski kasvaa merkittävästi rennon yhdynnän tai usean seksikumppanin läsnä ollessa.

Veren kautta tapahtuvaa infektiota voi esiintyä, jos tartunnan saaneen henkilön veri pääsee terveen ihmisen kehoon. Tällainen mahdollisuus on olemassa, kun käytetään huonosti steriloituja ruiskuja ja lääkinnällisiä laitteita, saastunutta verensiirtoa, kun käytetään lääketieteellisiä neuloja, joita HIV-potilas on käyttänyt. Huumeiden väärinkäyttäjillä on erityisen suuri tartuntariski tällä tavalla, koska he käyttävät usein samaa ruiskua useille ihmisille.

Lisäksi infektiota voi esiintyä äidistä lapseen. Tämä voi tapahtua imetyksen aikana, synnytyksen aikana tai kohdussa. Raskaana olevia naisia kannustetaan HIV-testeihin. Tauti siirtyy harvoin istukan kautta. Todennäköisyys sairaalle naiselle saada terve lapsi on 70-75%.

Normaalissa viestinnässä tartunnan saaneiden kanssa HIV ei tartu, joten sinun ei pitäisi olla paniikkia tartunnasta.

Ryhmät, jotka ovat vaarassa saada AIDS:

• Laskimonsisäiset huumeriippuvaiset.
• Ihmiset, jotka harjoittavat anaaliseksiä. Tässä tapauksessa henkilön seksuaalisella suuntautumisella ei ole merkitystä.
• Ihmiset, jotka saavat verensiirtoja tai elinsiirtoja.
• Lääketieteelliset työntekijät.
• Prostituoituja ja heidän asiakkaitaan.

Kuinka aidsia ei välitetä?

Huolimatta siitä, että sairaan ihmisen biologiset nesteet sisältävät viruspartikkeleita, infektiota ei tapahdu seuraavilla tavoilla:

1. Käytettäessä uima-allasta tai julkista wc: tä.
2. Suudellessaan, kättelemällä tai halaaessa (luonnollisesti, jos ihmisillä ei ole avoimia verenvuotohaavoja kosketuskohdassa kättelemällä ja suudellen, mutta sellaista on melko vaikea kuvitella).
3. Ilmassa olevat pisarat.
4. Kun käytetään taloustavaroita.
5. Ruoan kautta.
6. Erilaisten hyönteisten puremien imemällä verta (esimerkiksi hyttysiä).
7. Kun kosketat ovenkahvaa.
8. Kosketus lemmikkien kanssa.

Lukuisissa tutkimuksissa on todettu, että aids ei tartu syljen kautta. Tartunnan saamiseksi on välttämätöntä, että vähintään 2 litraa syljenestettä pääsee terveen ihmisen vereen tai vaurioituneisiin limakalvoihin. Tämä ei ole mahdollista tosielämässä. Siksi et voi saada aidsia suudellessasi.

Yhteisiä astioita käytettäessä ei ole tartuntariskiä.

Tämä johtuu seuraavista tekijöistä:

Kaksi litraa sylkeä ei voi olla missään astiassa tai astiassa.

• Jos jonnekin on kertynyt niin paljon sylkeä, se ei pääse ihmiskehoon.
• Vaikka astiat sisältävät sylkeä ja verta (kun potilaalla on parodontiitti tai suutulehdus) ja terve ihminen nielee sen, hän ei silti tartu. Ilmassa virus kuolee hyvin nopeasti.

Jos virusta sisältävä neste on kuivunut, se ei aiheuta vaaraa tartunnalle. Ilmassa aidsia aiheuttavat virukset kuolevat hyvin nopeasti.

Koska aidsin aiheuttajia ei ole olemassa ulkoisessa ympäristössä, tartuntaa ei tapahdu keskustelun aikana, syömällä tunnollisesti ruokaa tai pyyhkeitä käytettäessä. Saastumista ei esiinny käytettäessä yleisiä wc-tiloja, suihkuja tai muita taloustavaroita.

Infektiota ei tapahdu, kun kättelet. Iho suojaa henkilöä hyvin viruksilta. Infektio voi tarttua vain, jos ihmisten käsissä on verenvuotohaavoja, jotka ovat kosketuksissa toistensa kanssa.

Hyttyset ja muut verta imevät hyönteiset eivät levitä aidsia. Elimet, joilla he ruokkivat, on järjestetty siten, että edellisen isännän verta ei voida siirtää seuraavalle uhrille. Tiede ei ole tietoinen yhdestä tapauksesta, jossa hyönteiset levittäisivät aidsia.

On mahdotonta saada aidsia kosketuksesta kotieläinten ja villieläinten kanssa. Virusta ei voi olla heidän kehossaan.

Voit käydä turvallisesti uima-altaissa, saunoissa ja kylpyissä. AIDS ei leviä vedellä.

Ensimmäiset merkit apuvälineistä miehillä ja naisilla

Hyvin oireeton HIV-infektion puhkeaminen on tyypillistä useimmissa tapauksissa. HIV-kehon kehitysjakso voi riippua monista tekijöistä, esimerkiksi tartunnan saaneen henkilön yleisestä terveydestä. Monilla ihmisillä ei ole oireita tartunnan jälkeen, ja joillakin ihmisillä kehittyy flunssankaltaisia oireita muutaman päivän tai viikon kuluttua. Tämä voi olla kaulan imusolmukkeiden lisääntyminen, liiallinen väsymys, kuume.

Nämä oireet häviävät usein itsestään muutaman viikon kuluttua. Vaikka potilas kiinnittää huomiota terveydentilan muutoksiin, se voi kestää kauan (jopa useita vuosia), mutta tänä aikana hän pystyy tartuttamaan kumppaninsa. Kun immuunijärjestelmä on heikentynyt, tartunnan saaneella henkilöllä voi olla tiettyjä oireita:

1. Usein hikoilu ja kuume.
2. Painonpudotus.
3. Energian menetys.
4. Lyhytaikainen muistin menetys.
5. Ihon kuoriutuminen ja jatkuva ihottuma.
6. Herpeettiset purkaukset peräaukon, sukuelinten tai suun ympärillä.
7. Krooniset sieni-infektiot.

Yleisiä aids-oireita ovat:

1. Koordinaation ja kouristusten puute.
2. Pysyvä ripuli.
3. Kivulias tai vaikea nieleminen.
4. Hengenahdistus ja yskä.
5. Henkiset oireet, kuten unohdus ja sekavuus.
6. Oksentelu, vatsakrampit, pahoinvointi.
7. Vaikeat päänsäryt.
8. Lämpö.
9. Äärimmäinen väsymys ja laihtuminen.
10. Näön menetys.

Aidsin vaiheet

Inkubointivaihe

Itämisaika kestää 21 päivästä 3 kuukauteen. Joskus tämä vaihe kestää vuoden. Tänä aikana virus tunkeutuu kehon soluihin ja lisääntyy nopeasti. Taudin oireita ei ole. Immuniteetti ei reagoi infektioon.

Ensisijaisten ilmenemismuotojen vaihe

Tänä aikana virus lisääntyy edelleen nopeasti. Keho alkaa reagoida infektioon. Tämä vaihe kestää 3 kuukautta (keskiarvot).

Tapahtumien kehittämiseen on kolme vaihtoehtoa:

• Oireeton kulku. Samaan aikaan taudista ei ole merkkejä, mutta HIV-vasta-aineet voidaan havaita verikokeella.
• Akuutti vaihe. Henkilö kokee taudin ensimmäiset oireet. Tämä näkyy kehon lämpötilan nousuna näennäisen yleisen terveyden taustalla. Lämpömittarin arvot saavuttavat subfebriiliarvot. Henkilö väsyy nopeammin, hikoilu lisääntyy, ja iholle voi ilmetä ihottumaa. Imusolmukkeiden koko kasvaa. Useimmiten tämä koskee takaosan kaula-, ulna- ja kainalopunoksia. Joillakin potilailla angina pectoris kehittyy, uloste nesteytyy, ja perna ja maksa voivat kasvaa. Verianalyysissä leukosyyttien ja lymfosyyttien tason lasku on havaittavissa, trombosytopenia havaitaan. Tämän jakson kesto vaihtelee 14 päivästä 1,5 kuukauteen. Sen jälkeen tauti siirtyy piilevään vaiheeseen.
• Akuutti HIV-infektio ja sekundaaristen sairauksien kehittyminen. Joskus tänä aikana kehon puolustuskyky heikkenee voimakkaasti, joten potilaalle kehittyy HIV: hen liittyviä sairauksia, kuten herpes, keuhkokuume, sieni-infektiot jne.

Piilevä vaihe

Akuutin vaiheen oireet jäävät taakse. Tauti tuhoaa edelleen ihmisen immuunijärjestelmää, mutta keho vastustaa tätä ja alkaa nopeasti tuottaa uusia soluja. Siksi immuniteetti tukahdutetaan pitkään, mutta tämä prosessi on jatkuva. Se kestää, kunnes lymfosyyttien määrä laskee kriittiselle tasolle.

Aikaisempina vuosina on yleisesti hyväksytty, että tämä vaihe kestää enintään viisi vuotta. Nykyaikainen lääketiede on mahdollistanut sen toteamisen, että joillakin ihmisillä se kestää jopa 10-20 vuotta. Tänä aikana henkilöllä ei ole mitään taudin oireita.

AIDS-vaihe (toissijaisten sairauksien kehitys)

AIDS-vaihe tapahtuu, kun lymfosyyttien määrä laskee minimitasolle. Henkilö alkaa kärsiä sairauksista, jotka olivat hänelle aiemmin tuntemattomia, eikä hän sairastu heidän kanssaan. Tällaisia patologioita kutsutaan AIDSiin liittyviksi.

Nämä sisältävät:

• Sarkoma Kaposi.
• Aivolymfooma.
• Hengityselinten ja ruokatorven sieni-infektio.
• Sytomegalovirusinfektio.
• Pneumocystis-keuhkokuume.
• Tuberkuloosi ja patologisen prosessin lokalisointi keuhkoissa ja niiden ulkopuolella.

Aidsiin liittyvien tautien luetteloa voidaan jatkaa hyvin kauan. Vuonna 1987 WHO nimesi 23 patologiaa, joita pidetään aidsin indikaattoreina. Jos potilaalle kehittyy ensimmäiset 12 niistä, AIDSia ei edes tarvitse vahvistaa erityiskokeilla.

Diagnostiikka

Infektionistit ja virologit harjoittavat aidsin havaitsemista. Jos henkilöllä on epäilyksiä terveydentilasta, hänen tulee ottaa yhteyttä lääkäriin.

On joitain diagnostisia merkkejä, jotka voivat saada lääkärin epäilemään AIDSia potilaalla. Tällaisia oireita ovat: ripuli, joka ei reagoi hoitoon kahden kuukauden ajan, pitkittynyt motivoimaton kuume, pitkittynyt ihottuma, Kaposin sarkooman esiintyminen nuorilla, kasvoille, päähän, vartaloon kohdistuva ja aggressiivinen pahanlaatuinen kulku sekä muut oireet. Lisäksi kiinnitetään huomiota näennäisesti selittämättömään painonpudotukseen, joka on vähintään 10%.

Mutta on mahdotonta diagnosoida aids vain ulkoisilla merkeillä. HIV-infektio vahvistetaan kahdella eri testillä - seulontatesti ja vahvistava testi. Seulontatestit voivat niiden suuren herkkyyden vuoksi antaa vääriä positiivisia tuloksia. Tässä suhteessa, kun saadaan ensisijainen positiivinen tulos, sama verinäyte otetaan pääsääntöisesti uudelleen ja seulontatesti toistetaan. Jos se on myös positiivinen, suoritetaan toisen tyyppinen vahvistustesti.

Vahvistavat testit suoritetaan vain verinäytteille, jotka ovat toistuvasti positiivisia. ELISA (entsyymiin liittyvä immunosorbenttimääritys) on yleisin seulontatesti.

Aids-hoito

Nykyään ei ole mitään keinoa parantaa ihmistä kokonaan aidsista. Ei myöskään ole kehitetty rokotetta, joka estäisi tartunnan. Samaan aikaan tutkijat ovat luoneet tehokkaita antiretroviraalisia lääkkeitä, jotka voivat lievittää viruksen taakkaa kehoon. Tämä estää HIV: tä menemästä AIDSiin. Hoitoa määrätään potilaalle loppuelämänsä ajan.

Jotta lääkkeet saavuttavat halutun vaikutuksen, ne on otettava yhdessä. Niillä kaikilla on erilainen toimintamekanismi. ART: n tehokkuus on osoitettu kahdella suurella tutkimuksella: HPTN-052 ja CPOI-2014. Homoseksuaalit osallistuivat niihin. Samaan aikaan toinen kumppaneista oli tartunnan saanut (hän otti huumeita), ja toinen oli terve.

Vuonna 2005 aloitettiin tutkimus HPTN-052: sta. Vuoteen 2011 mennessä tartunnan todennäköisyys oli laskenut 96%.

Vuonna 2011 käynnistettiin CRIO-2014 -tutkimus. Se pidettiin vain Amerikassa. Samaan aikaan 40% pariskunnista seurattiin, joista 280 000 oli heteroseksuaalisia ja 164 000 oli homoseksuaalisia suojaamattomia kontakteja. Helmikuusta 2014 lähtien ei ole ilmoitettu tartuntatapauksia.

Vaikka tutkimus on vielä kesken, tulokset ovat jo melko vaikuttavia.

Ehkäisy

AIDS on laajalle levinnyt. Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä noudattaen infektioita voidaan kuitenkin estää:

• Läheisyyden aikana sinun on käytettävä kondomia.
• Injektioihin saa käyttää vain kertakäyttöisiä ruiskuja. Saman ruiskun toistuvaa käyttöä ei voida hyväksyä.
• Kun nainen saa tietää raskaudestaan, hän tarvitsee aids-testin. Edellyttäen, että potilaan sairaus havaitaan, hänelle määrätään lääkkeitä. Hänen ei tarvitse imettää vauvaa, koska se lisää tartunnan mahdollisuutta vauvassa.
• Jos epäilet tautia, sinun on tehtävä välittömästi aids-testi.
• On tärkeää käydä rutiinitutkimuksissa lääkäreiden kanssa. Tämän avulla voit havaita taudin varhaiset oireet ja aloittaa hoidon ajoissa.
• Ystäville ja perheelle tulisi kertoa taudin leviämisestä. Muista ilmoittaa läheisyydestä nuorille, jotka voivat olla hyvin kevyitä.
• On välttämätöntä vahvistaa immuunijärjestelmää, pelata urheilua, syödä oikein, ottaa vitamiineja ja kivennäisaineita.

Artikkelin tekijä: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeutti

Koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti. IM Sechenov, erikoisala - "Yleislääketiede" vuonna 1991, vuonna 1993 "Ammattitaudit", vuonna 1996 "Hoito".