Rintakehän Selkäkipu - Oireet Ja Hoito

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Rintakehän selkärangan kyfoosi

Rintakehän selkärangan kyfoosi on sen kaarevuus etu-taka-tasossa. Kaarevuus voi olla sekä patologinen että fysiologinen. Rintakehän alueella kyfoosi kehittyy useimmiten, vaikka lääketieteellisessä kirjallisuudessa kuvataan tapauksia sekä kohdunkaulan että lannerangan kyfoosin muodostumisesta.

Tauti ilmenee pääasiassa kivussa, joka esiintyy kaarevuuden esiintymispaikassa. Monet tekijät johtavat kyfoosiin, mukaan lukien: perinnöllinen taipumus, trauma, henkilön tekemä väärä asento työn tai opiskelun aikana, selän lihasten heikkous jne. Kyfoosi ei yleensä uhkaa ihmisen elämää ja sitä hoidetaan konservatiivisesti, mutta kirurgista toimenpidettä ei ole suljettu pois …

Rintakehän fysiologinen kyfoosi esiintyy kaikilla ihmisillä. He puhuvat patologiasta, kun mutka ylittää 45 ° C. Kyfoosi yhdistetään usein selkärangan skolioosiin.

Tilastot osoittavat, että jopa 10% maailman ihmisistä elää jonkin verran kyfoosia. Mieslapset ja nuoret ovat alttiimpia sille.

Mielenkiintoista on, että muinaisina aikoina ihmisiä, joilla oli ryhä, kohdeltiin pahan voiman edustajina ja he usein pelkäsivät heitä. Nyt ei kuitenkaan ole epäilystäkään siitä, ettei tässä taudissa ole mitään myyttistä.

Sisältö:

• Rintakehän selkärangan kyfoosin oireet
• Rintakehän selkärangan kyfoosin syyt
• Rintakehän selkärangan kyfoosin diagnoosi
• Rintakehän selkärangan kyfoosin hoito

Rintakehän selkärangan kyfoosin oireet

On virhe uskoa, että rintakehän selkärangan kyfoosin oireet ilmenevät vain kumarissa tai kyynärässä.

Elimistössä tapahtuu selkärangan kaarevuuden vuoksi silmälle näkymättömiä muutoksia:

• Rintakehän tilavuudesta tulee vähemmän keuhkojen kapasiteettia, mikä ei salli potilaan ottaa täyttä hengitystä.
• Kalvo putoaa vähitellen alas ja alkaa painaa sisäelimiä, mikä johtaa heidän työnsä häiriöihin.
• Kyfoosin edetessä potilaalle kehittyy kompensoiva hyperlordoosi lannerangan ja kohdunkaulan alueilla.
• Nikamavälilevyjen korkeus pienenee nopeammin verrattuna siihen, miten se tapahtuisi kehon luonnollisen ikääntymisen aikana. Levyjen poistokyky kärsii.
• Selkäytimen juurien puristaminen johtaa ylä- ja alaraajojen innervaation rikkomiseen.
• Nikamien välisten levyjen kuormituksen uudelleenjakautumisesta tulee sysäys osteokondroosin kehittymiselle.

Rintakyfoosia sairastavien potilaiden esittämät objektiiviset valitukset:

• Selkälihasten nopea väsyvyys;
• Ylempi selkäkipu;
• Käsien tunnottomuus ja heikkous, "hanhen kuoppien" tunne iholla;
• Ruoansulatuskanavasta - ruokahaluttomuus, röyhtäily, ulosteen inkontinenssi tai ummetus;
• Hengityselinten puolelta - hengenahdistus, lisääntynyt keuhkoputkentulehdus, jotka eroavat kurssin vakavuudesta ja voivat päättyä keuhkokuumeeseen;

• Häiriöt sydän- ja verisuonijärjestelmän työssä - verenpaineen nousu, takykardia.

Rintakyfoosin luonteesta riippuen henkilön ulkonäkö muuttuu. Joten, kulmallisen kyfoosin yhteydessä, ilmestyy kupu, runko lyhenee, rinta on ulkoneva eteenpäin. Kaarevassa kyfoosissa koko rintakehä selkäranka on epämuodostunut, potilaan selkä on C-kirjaimen muotoinen.

Rintakehän selkärangan kyfoosin syyt

Rintakehän selkärangan kyfoosin syyt ovat monenlaisia, muun muassa:

• Kohdunsisäisen kehityksen häiriöt, joita esiintyy alkion nikamien muodostumisvaiheessa. 13 prosentissa tapauksista kyfoosi yhdistetään muihin selkärangan kehityshäiriöihin, kun lapsella on kystat, supistukset, epänormaalit selkärangan juuret jne.
• Huono perinnöllisyys (Scheuermann-Maun tauti).

• Aiemmat vammat ovat yleisimpiä syitä rintakyfoosiin. Taudin kehittymisen riski riippuu suoraan siitä, kuinka vakava vamma oli.
• Paralyyttinen kyfoosi muodostuu pareesin ja selkärangan lihasten halvaantumisen seurauksena aivohalvauksessa ja poliomyeliitissä.
• Kirurgiset toimenpiteet selkärangalle.
• Fyysinen passiivisuus.
• Rintakehän nikamien puristusmurtumat, joita havaitaan usein vanhuudessa, pääasiassa naisilla.
• Ei-tartuntataudit (selkärangan kasvaimet, selkärankareuma, spondyliitti).
• Sädehoito pahanlaatuisten kasvainten poistamiseksi. Tässä tapauksessa lapset ovat vaarassa. Aikuisilla kyfoosi ei kehity tällaisen säteilytyksen jälkeen.
• Selkälihasten heikko kehitys.
• Ricketit siirrettiin lapsuudessa.
• Väärä vartaloasento opiskelun tai työn aikana.
• Psykologiset tekijät. Esimerkiksi tauti voi kehittyä seurauksena siitä, että teini-ikäinen on hämmentynyt pituudestaan ja tahallaan.
• Degeneratiiviset muutokset selkärangassa osteokondroosin ja osteoporoosin vuoksi.

Rintakehän selkärangan kyfoosin diagnoosi

Rintakehän selkärangan kyfoosin diagnoosi kuuluu ortopedisen kirurgin toimivaltaan. Ensinnäkin potilas haastatellaan, minkä jälkeen lääkäri tutkii hänet. On tärkeää selvittää kivun piirteet, niiden lokalisointi, neurologisten häiriöiden esiintyminen. Tutkimuksen aikana ortopedi taputtaa niskaa ja selkää tarkentamalla lihasvoimaa ja ihon herkkyyttä. Lisäksi lääkäri kuuntelee sykettä ja keuhkoja, arvioi jänrefleksit erikoistuneiden testien avulla.

Tutkimuksen seuraava vaihe on selkärangan röntgenkuva. Useimmiten se suoritetaan useissa projektioissa (etu- ja sivusuunnassa), ja havainnointivalokuvat otetaan epätyypillisissä projektioissa, esimerkiksi selkärangan venyttämisen aikana.

Jos epäillään patologisia muutoksia pehmytkudoksissa, potilaalle näytetään MRI-skannaus. Tietokonetomografia suoritetaan luurakenteiden tiettyjen häiriöiden selventämiseksi.

Rintakehän selkärangan kyfoosin hoito

Rintakehän selkärangan kyfoosin hoito on useimmiten konservatiivista. Potilasta suositellaan suorittamaan liikuntaterapiaa, jonka avulla voidaan vahvistaa selkän lihaksia, käydä hieronta- ja fysioterapiahuoneessa. Joskus tarvitaan kiropraktikon apua. Korsetit valitaan erikseen, ne on suunniteltu pääasiassa kivun vähentämiseksi. Sinun ei pitäisi käyttää korsettia säännöllisesti, koska nämä laitteet eivät auta korjaamaan ryhtiäsi, mutta voit heikentää selkäsi lihaksia. Tämä puolestaan johtaa taudin etenemiseen.

Liikuntaterapiakompleksin toteutus

Oikein valittu fysioterapiaharjoitusten kompleksi voi pelastaa ihmisen täysin taudista. Liikunta on erityisen tehokasta lapsuudessa, kunnes selkäranka on lopettanut kasvunsa ja muodostumisensa.

Aikuisten ei kuitenkaan pidä sivuuttaa hoitokomplekseja. Säännöllisen liikunnan avulla voit vahvistaa selkälihaksiasi, normalisoida verenkiertoa ja pysäyttää taudin etenemisen.

Harjoituksia on monia. On parempi, jos hoitava lääkäri kokoaa ne erikseen kyfoosin kallistuskulman mukaan, potilaan iän ja samanaikaisten sairauksien mukaan. Lisäksi on tärkeää poistaa välitön syy, joka johti selkärangan kaarevuuteen.

Hieronta rintakyfoosin hoitoon

Hieronta on tehokasta, jos se yhdistetään voimistelukomplekseihin. Sen tulisi suorittaa ammattilainen. Jos hierontahuoneessa ei ole mahdollisuutta käydä, on tärkeää, että sen toteuttamistekniikkaa noudatetaan tarkasti. Tämä ei vahingoita potilasta eikä heikennä kyfoosin kulkua.

Sinun on noudatettava seuraavia sääntöjä:

• Liikkeiden tulee olla kevyitä, sujuvia.
• Selkälihaksesi tulisi olla rento. Potilaan valitsema asento on valittava mahdollisimman mukavaksi.
• Sinun ei pitäisi painostaa voimakkaasti selkärangan kaarevaa aluetta.
• Selän ihoa ei saa vahingoittaa.
• Hiero varovasti niitä nikamia, jotka tarttuvat ihoon.

Taudin kirurginen hoito

Kirurginen toimenpide suoritetaan seuraavien käyttöaiheiden vuoksi:

• Kipu, jota ei hallita lääkehoidolla ja muilla konservatiivisilla menetelmillä.
• Kyfoosin nopeutettu eteneminen yhdistettynä neurologisiin häiriöihin.
• Kyfoosi vaikuttaa sydämen ja keuhkojen toimintaan.
• Kyfoosi on kosmeettinen vika, joka heikentää ihmisen elämänlaatua ja häiritsee työtä.

Leikkaukseen on myös vasta-aiheita, mukaan lukien:

• Seniilin ikä.
• Kolmannen vaiheen valtimoverenpainetauti, rytmihäiriöt, diabetes mellitus ja muut sairaudet.
• Onkologiset sairaudet.

Kirurgin kohtaama haaste on korjata selkärangan kallistuskulma ja pysäyttää taudin eteneminen. On tärkeää poistaa hermopäätteiden puristuminen ja estää niiden puristuminen tulevaisuudessa. Selkärangan leikkaus on vaikeaa ja vaatii lääkäriltä korkeaa pätevyyttä. On välttämätöntä suorittaa yleisanestesia ja potilaan perusteellinen valmistelu. Usein yhtä toimenpidettä ei voida tehdä.

Selkänojan kiinnittämiseen haluttuun asentoon käytetään hyvin erilaisia rakenteita. Moderneja materiaaleja ovat titaani ja titaaninikkeli. Keho ei hylkää niistä tehtyjä proteeseja, ja monien vuosien ajan ne voivat olla siinä ilman seurauksia.

Leikkausta tehdään kahdella tavalla:

• Osteotomia, johon liittyy luunsiirto ja muovia Operaation aikana kaarevat nikamat leikataan, olemassa olevat epämuodostumat korjataan ja kiinnitetään sitten oikeaan asentoon. Nikamien korjaamisen seurauksena muodostuvat halkeamat täytetään erilaisilla materiaaleilla. Tämä voi olla luita luovuttajilta, keinotekoisia siirteitä tai biologisia nesteitä. Operaation viimeinen vaihe on selkärangan kiinnitys titaaniruuveilla tai muilla rakenteilla. Tämä menetelmä on erittäin tehokas rintakehän selkärangan vakavassa kyfoosissa.
• Vähemmän invasiivisiin leikkauksiin sisältyy kyphoplasty. Menettely tuhoutuneen nikaman palauttamiseksi suoritetaan pienillä viilloilla, jotka tehdään vaurion paikalle. Kaikki käsittelyt suoritetaan endoskooppisella laitteistolla. Paikkaan, jossa tuhoutunut nikama sijaitsee, kirurgi lisää kapselin, joka paisuu ja muodostaa vian. Sitten kapseli täytetään erityisellä kovetusliuoksella. Tämän avulla voit luoda rakenteen, joka estää selkärangan romahtamisen. Tämä toimenpide on tehokas selkärangan lieville vammoille sekä viimeaikaisille vammoille.

Kyfoosin ehkäisy koostuu asennon hallinnasta. Asennon, kun työskentelet tietokoneella, opiskellessasi koulussa, on tehtävä oikein. Jos vanhemmat huomaavat, että heidän lapsensa on alkanut röyhkeä, tämä on syy ottaa yhteyttä ortopediin.

Artikkelin kirjoittaja: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurologi

Koulutus: Vuonna 2005 hän suoritti harjoittelun Sechenovin ensimmäisessä Moskovan valtion lääketieteellisessä yliopistossa ja sai tutkintotodistuksen neurologiasta. Vuonna 2009 valmistui jatko-opinnot erikoisalalla "Hermosairaudet".