Asteeninen (neuroottinen) Oireyhtymä - Syyt, Oireet Ja Hoito

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Asteninen (neuroottinen) oireyhtymä

Asteeninen oireyhtymä on psykopatologinen häiriö, jolle on ominaista progressiivinen kehitys ja joka liittyy useimpiin kehon sairauksiin. Asteenisen oireyhtymän pääasiallisia ilmenemismuotoja ovat väsymys, unihäiriöt, heikentynyt fyysinen ja henkinen suorituskyky, ärtyneisyys, letargia, autonomiset häiriöt.

Astenia on yleisin lääketieteen oireyhtymä. Se seuraa tarttuvia ja somaattisia sairauksia, mielenterveyden ja hermoston häiriöitä, esiintyy synnytyksen jälkeisessä, leikkauksen jälkeisessä, traumaperäisessä vaiheessa.

Asteenista oireyhtymää ei pidä sekoittaa tavalliseen väsymykseen, joka on kenenkään luonnollinen tila voimakkaan henkisen tai fyysisen stressin jälkeen, aikavyöhykkeiden vaihdon jne. Jälkeen. Asteenista oireyhtymää ei voida hoitaa yksinkertaisesti nukkumalla yöllä. Hänen terapiansa kuuluu lääkärin toimivaltaan.

Useimmiten 20–40-vuotiaat työikäiset ihmiset kärsivät astenisesta oireyhtymästä. Raskas fyysinen työ, harvoin lepäävät, altistuvat säännölliselle stressille, konflikteille perheessä ja työssä voivat kuulua riskiryhmään. Lääkärit tunnustavat voimattomuuden aikamme vitsaukseksi, koska se vaikuttaa huomaamattomasti ihmisen älyllisiin kykyihin, hänen fyysiseen kuntoonsa ja heikentää elämänlaatua. Minkä tahansa lääkärin kliinisessä käytännössä asteniaoireiden osuus on jopa 60%

Sisältö:

• Asteenisen oireyhtymän oireet
• Asteenisen oireyhtymän syyt
• Asteenisen oireyhtymän diagnoosi
• Asteenisen oireyhtymän hoito

Asteenisen oireyhtymän oireet

Asteenisen oireyhtymän oireet ovat kolme perusilmoitusta:

• Itse astenian oireet;
• Asteniaan johtavan patologian oireet;
• Oireet ihmisen psykologisesta reaktiosta olemassa olevaan oireyhtymään.

Voimattomuuden oireet ovat useimmiten hienovaraisia aamulla. Niillä on taipumus kasvaa koko päivän. Astenian kliiniset oireet saavuttavat huippunsa illalla, mikä pakottaa henkilön keskeyttämään työnsä ja levon.

Joten, asteenisen oireyhtymän tärkeimmät oireet ovat:

• Väsymys. Kaikki potilaat valittavat väsymyksestä. He huomauttavat, että he ovat alkaneet väsyä enemmän kuin edellisinä vuosina, eikä tämä tunne katoa edes pitkän lepon jälkeen. Fyysisen työn yhteydessä tämä ilmenee haluttomuutena tehdä työtä, yleisen heikkouden kasvuna. Henkisen toiminnan osalta on vaikeuksia keskittymisen, muistin, tarkkaavaisuuden ja älykkyyden suhteen. Potilaat, joilla on taipumus asteeniseen oireyhtymään, osoittavat, että heidän on ollut vaikeampaa ilmaista omia ajatuksiaan, muotoilla niitä lauseiksi. Henkilön on vaikea löytää sanoja ajatuksen ilmaisemiseksi; päätös tehdään jonkin verran estämällä. Selviytyäkseen aiemmin toteutettavissa olevasta työstä hänen on käytettävä aikakatkaisua levätäksesi. Samalla työn keskeytykset eivät tuota tuloksia,väsymyksen tunne ei väisty, mikä aiheuttaa ahdistusta, muodostaa itseluottamuksen, aiheuttaa sisäistä epämukavuutta oman henkisen epäonnistumisensa vuoksi.
• Vegetatiiviset häiriöt. Autonominen hermosto kärsii aina astenisesta oireyhtymästä. Tällaiset häiriöt heijastuvat takykardiassa, verenpaineen vaihteluissa, hyperhidroosissa ja pulssin labiliteetissa. On mahdollista, että kehossa näkyy lämmön tunne tai päinvastoin henkilö kokee kylmyyden tunteen. Ruokahalu kärsii, esiintyy ulosteen häiriöitä, jotka ilmaistaan ummetuksessa. Kipu suolistossa on usein. Potilaat valittavat usein päänsärkyä, pään raskautta, miehet kärsivät heikentyneestä tehosta. (lue myös: Vegeto-verisuonidystonia - syyt ja oireet)

• Psyko-emotionaaliset häiriöt. Suorituskyvyn heikkeneminen, ammatillisen toiminnan vaikeudet aiheuttavat negatiivisten tunteiden ilmaantumisen. Tämä on ihmisen täysin luonnollinen reaktio esiin tulleeseen ongelmaan. Samaan aikaan ihmisistä tulee kuumaluontoisia, nirsoita, epätasapainoisia, jatkuvasti jännittyneitä, kykenemättömiä hallitsemaan omia tunteitaan ja jättämään itsensä nopeasti. Monilla asteenisen oireyhtymän potilailla on taipumusta lisääntyneeseen ahdistukseen, he arvioivat tapahtumia selvästi perusteettomalla pessimismillä tai päinvastoin riittämättömällä optimismilla. Jos henkilö ei saa pätevää apua, psyko-emotionaalisen alueen häiriöt pahenevat ja voivat johtaa masennukseen, neuroosiin, neurastheniaan.
• Yö levon ongelmat. Unihäiriöt riippuvat siitä, minkä asteenisen oireyhtymän muoto henkilö kärsii. Hypersteenisen oireyhtymän kanssa henkilön on vaikea nukahtaa, kun hän onnistuu näkemään eläviä tyydyttyneitä unia, hän voi herätä useita kertoja yöllä, nousee aikaisin aamulla eikä tunne täysin levännyt. Hyposteeninen asteeninen oireyhtymä ilmenee uneliaisuutena, joka seuraa potilasta päivällä, ja yöllä on vaikea nukahtaa. Myös unen laatu kärsii. Joskus ihmiset ajattelevat, että he eivät käytännössä nuku yöllä, vaikka itse asiassa unta onkin läsnä, mutta se on vakavasti häiriintynyt. Aihe: kuinka nukahtaa nopeasti 2 minuutissa?
• Potilaille on ominaista lisääntynyt herkkyys. Joten heikko valo tuntuu heiltä liian kirkkaalta, hiljainen ääni on erittäin voimakas.
• Fobioiden kehittyminen on usein luontaista astenista oireyhtymää sairastaville.

• Usein potilaat havaitsevat itsessään erilaisten sairauksien oireita, joita heillä itse asiassa ei ole. Nämä voivat olla sekä lieviä sairauksia että kuolemaan johtavia patologioita. Siksi tällaiset ihmiset ovat usein vieraita erilaisten lääkäreiden luona.

Asteenisen oireyhtymän oireita voidaan tarkastella myös taudin kahden muodon yhteydessä - tämä on hypersteeninen ja hyposteeninen taudityyppi. Taudin hypersteeniselle muodolle on ominaista ihmisen lisääntynyt herkkyys, minkä seurauksena hänen on vaikea kestää kovia ääniä, lasten itkuja, kirkasta valoa jne. Tämä ärsyttää potilasta ja pakottaa hänet välttämään tällaisia tilanteita. Henkilöä ahdistavat usein päänsäryt ja muut vegetatiiviset-vaskulaariset häiriöt.

Taudin hyposteeninen muoto ilmaistaan heikossa herkkyydessä ulkoisille ärsykkeille. Potilas on masentunut koko ajan. Hän on unelias ja unelias, passiivinen. Usein ihmiset, joilla on tällainen asteninen oireyhtymä, kokevat apatiaa, motivoimatonta ahdistusta, surua.

Asteenisen oireyhtymän syyt

Suurin osa tutkijoista on sitä mieltä, että astenisen oireyhtymän syyt ovat ylikuormituksessa ja korkeamman hermoston toiminnan ehtymisessä. Oireyhtymä voi ilmetä ehdottomasti terveillä ihmisillä, jotka ovat altistuneet tietyille tekijöille.

Useat tutkijat vertailevat asteenista oireyhtymää hätäjarrulla, joka ei salli henkilölle ominaisen työkyvyn menetystä kokonaan. Voimattomuuden oireet kertovat henkilölle ylikuormituksesta, että keho kamppailee selviytyäkseen resursseista, joita sillä on. Tämä on hälyttävä tila, joka osoittaa, että henkinen ja fyysinen toiminta on keskeytettävä. Siten asteenisen oireyhtymän syyt sen muodosta riippuen voivat vaihdella.

1. Toiminnallisen astenisen oireyhtymän syyt

   • Akuutti toiminnallinen astenia johtuu altistumisesta kehon stressitekijöille työssä esiintyvän ylikuormituksen aikana asuinpaikan aikavyöhykkeen tai ilmasto-olosuhteiden muutoksen seurauksena.
   • Kroonista toiminnallista voimattomuutta esiintyy infektioiden, synnytyksen, leikkauksen ja laihtumisen jälkeen. Sysäyksen voi siirtää ARVI, influenssa, tuberkuloosi, hepatiitti jne. Vaaralliset somaattiset sairaudet, kuten keuhkokuume, maha-suolikanavan sairaudet, glomerulonefriitti jne.
   • Psykiatrinen toiminnallinen astenia kehittyy masennushäiriöiden taustalla, lisääntyneen ahdistuksen ja unettomuuden seurauksena.

   Funktionaalinen astenia on palautuva prosessi, se on väliaikainen ja vaikuttaa 55 prosenttiin asteenista oireyhtymää sairastavista potilaista. Funktionaalista voimattomuutta kutsutaan myös reaktiiviseksi, koska se on kehon reaktio tähän tai toiseen vaikutukseen.

2. Orgaanisen asteenisen oireyhtymän syyt. Erikseen on syytä huomata orgaaninen astenia, jota esiintyy 45 prosentissa tapauksista. Tämän tyyppinen astenia aiheuttaa joko krooninen orgaaninen sairaus tai somaattinen häiriö.

   Tässä suhteessa erotetaan seuraavat syyt, jotka johtavat asteenisen oireyhtymän kehittymiseen:

   • Tarttuvaa orgaanista alkuperää olevia aivovaurioita ovat erilaiset kasvaimet, enkefaliitti ja paise.
   • Vakava traumaattinen aivovaurio.
   • Demyelinoivat patologiat ovat levinnyt enkefalomyeliitti, multippeliskleroosi.
   • Degeneratiiviset sairaudet ovat Parkinsonin tauti, Alzheimerin tauti ja seniili korea.
   • Verisuonipatologiat - krooninen aivoiskemia, aivohalvaukset (iskeeminen ja verenvuoto).

Tekijät provokaattorit, joilla on potentiaalinen vaikutus asteenisen oireyhtymän kehittymiseen:

• Yksitoikkoinen istuva työ;
• Krooninen univaje;
• Säännölliset konfliktitilanteet perheessä ja työssä;
• Pitkäaikainen henkinen tai fyysinen työ, joka ei vaihdu myöhempään lepoon.

Asteenisen oireyhtymän diagnoosi

Asteenisen oireyhtymän diagnoosi ei aiheuta vaikeuksia minkään erikoisalueen lääkäreille. Jos oireyhtymä on seurausta loukkaantumisesta tai kehittyy stressaavan tilanteen taustalla tai sairauden jälkeen, kliininen kuva on melko selvä.

Jos asteenisen oireyhtymän syy on jokin sairaus, sen oireet voivat peittyä taustalla olevan patologian oireilla. Siksi on tärkeää haastatella potilasta ja selventää hänen valituksiaan.

On tärkeää kiinnittää mahdollisimman paljon huomiota vastaanotolle tulleen henkilön mielialaan, selvittää hänen yön leponsa piirteet, selventää asennetta työtehtäviin jne. Tämä on tehtävä, koska kaikki potilaat eivät pysty kuvaamaan itsenäisesti kaikkia ongelmiaan ja muotoilemaan valituksiaan.

Haastatteluissa on tärkeää ottaa huomioon, että monet potilaat pyrkivät liioittelemaan älyllisiä ja muita häiriöitä. Siksi neurologinen tutkimus on erittäin tärkeää, mutta myös ihmisen älyllisen ja ruumiillisen alueen tutkiminen, jota varten on olemassa erityisiä kyselylomakkeita. Yhtä tärkeää on arvioida potilaan emotionaalinen tausta ja reaktio joihinkin ulkoisiin ärsykkeisiin.

Asteenisella oireyhtymällä on samanlainen kliininen kuva masennustyyppisen ja hypokondriaalisen tyypin neuroosin ja hyperpersian kanssa. Siksi on tärkeää tehdä differentiaalinen diagnoosi tämän tyyppisillä häiriöillä.

On tarpeen tunnistaa tärkein patologia, joka voi aiheuttaa asteenisen oireyhtymän, jonka vuoksi potilas on ohjattava kuulemiseen eri profiilien asiantuntijoille. Päätös tehdään potilaan valitusten perusteella ja neurologin tutkimuksen jälkeen.

Asteenisen oireyhtymän hoito

On tärkeää aloittaa minkä tahansa etiologian asteenisen oireyhtymän hoito psykohygienisten toimenpiteiden suorittamisella.

Lääkitys supistuu seuraavien lääkkeiden ottamiseen:

• Antiasteeniset lääkkeet: salbutiamiini (Enerion), Adamantyylifenyyliamiini (Ladasten).
• Nootropiiniset lääkkeet, joilla on psykostimuloiva vaikutus ja antiasteeniset ominaisuudet. Ne antavat voimaa, heillä on stimuloiva vaikutus. Näitä lääkkeitä ovat: Pirasetaami, Pyritinoli, Gliatiliini, Pantogam, Cerebrolysin, Cogitum, Noben, Neuromet, Nooclerin, Phenotropil.
• Vitamiini- ja mineraalikompleksit. Yhdysvalloissa on tapana hoitaa asteenista oireyhtymää määräämällä suuria annoksia B-vitamiineja, kuten neuromultiviitti.
• Yrtti-adaptogeenit: ginseng, sitruunaruoho, rhodiola rosea, ashwagandha, pantokriini jne. Aiheesta: rauhoittavat lääkekasvit
• Masennuslääkkeitä, psykoosilääkkeitä, prokholinergisiä lääkkeitä voivat määrätä neurologit, psykiatrit ja psykoterapeutit. Tässä tapauksessa potilaan kattava tutkimus on tärkeää. Lievässä asteniassa voidaan määrätä seuraavat: gelarium, azafeeni, tratsodoni. Vaikea asteninen oireyhtymä: klomipramiini, imipramiini, amitriptyliini, fluoksetiini.
• Yö levon häiriintymisasteesta riippuen unilääkkeitä voidaan suositella tarpeettoman ahdistuksen lievittämiseksi. Näitä lääkkeitä ovat Persen ja Novo-Passit.

RELATED: Parhaat OTC-stressinpoistopillerit

Valemidin-lääke näyttää itsensä hyvin emotionaalisen ja fyysisen hyvinvoinnin parantamiseksi. Se on rohdosvalmiste. Vapautuslomake 25, 50, 100 ml pisaroina pullossa, annosteltuna ilman lääkärin määräystä. Se sisältää: orapihlajan, valerianin, emaliemen, mintun tinktuura, jonka vuorovaikutusta parantaa pieni annos difenhydramiinia. Vakavan stressin, hermostuneisuuden ja unettomuuden kanssa se toimii tehokkaasti, käytön jälkeen emotionaalisen tilan yleinen paraneminen on havaittavissa. Myös unen laatu paranee, uni syvenee. Valemidiini vaikuttaa keskushermostoon hellävaraisesti, ilman toksisia vaikutuksia ja muodostaen riippuvuutta lääkkeestä.

Jotkut fysioterapiat, kuten sähköinen uni, hieronta, aromaterapia, vyöhyketerapia, antavat hyvän vaikutuksen.

Asiantuntijoiden yleiset suositukset ovat seuraavat:

• Työ- ja lepotila tulisi optimoida, eli on järkevää tarkistaa omat tapasi ja mahdollisesti vaihtaa työpaikkaa.
• Sinun tulisi alkaa tehdä tonisia fyysisiä harjoituksia.
• On tärkeää sulkea pois myrkyllisten aineiden vaikutukset elimistöön.
• Sinun tulisi lopettaa alkoholin käyttö, tupakointi ja muut huonot tavat.
• Tryptofaanilla vahvistetut elintarvikkeet ovat hyödyllisiä - banaanit, kalkkuna ja täysjyväleipä.
• On tärkeää sisällyttää ruokavalioon ruokia, kuten liha, soija ja palkokasvit. Ne ovat erinomaisia proteiinilähteitä.
• Älä unohda vitamiineja, joita on myös toivottavaa saada ruoasta. Nämä ovat erilaisia marjoja, hedelmiä ja vihanneksia. Erikseen kannattaa korostaa siemeniä ja panimohiivaa B-vitamiinien lähteenä suurina määrinä.

Paras vaihtoehto asteenista oireyhtymää sairastavalle potilaalle on pitkä lepo. On suositeltavaa vaihtaa ympäristö ja mennä lomalle tai kylpylähoitoon. On tärkeää, että sukulaiset ja ystävät suhtautuvat myötätuntoisesti perheenjäsenensä tilaan, koska kotona oleva psykologinen mukavuus on tärkeää hoidon kannalta.

Hoidon onnistuminen riippuu usein asteenisen oireyhtymän kehittymiseen johtaneen syyn tunnistamisen tarkkuudesta. Pääsääntöisesti, jos taustalla olevasta patologiasta on mahdollista päästä eroon, asteenisen oireyhtymän oireet joko kokonaan häviävät tai heikkenevät.

Artikkelin kirjoittaja: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurologi

Koulutus: Vuonna 2005 hän suoritti harjoittelun Sechenovin ensimmäisessä Moskovan valtion lääketieteellisessä yliopistossa ja sai tutkintotodistuksen neurologiasta. Vuonna 2009 valmistui jatko-opinnot erikoisalalla "Hermosairaudet".