Loiset Ihmisen Maksassa - Oireet Ja Hoito

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Loiset ihmisen maksassa

Maksa suorittaa ihmiskehossa suuren määrän toimintoja, jotka varmistavat sen elintärkeän toiminnan. Maksan loiset johtavat vakaviin komplikaatioihin, aineenvaihdunnan häiriöihin, edistyneissä tapauksissa - kuolemaan. Valitettavasti maksa on usein helminttien ja alkueläinten kolonisoinnin kohde. Tämä johtuu sen rakenteen erityispiirteistä, korkeasta verenkierrosta, ravinteiden läsnäolosta loisten elämän varmistamiseksi.

Sisältö:

• Mitkä loiset elävät maksassa?
• Maksan loisten oireet
• Maksan loisten hoito

Mitkä loiset elävät maksassa?

Useimmiten maksan loiset näkyvät hygienian perussääntöjen noudattamatta jättämisestä, helminteillä saastuneen ruoan ja veden käytöstä, kosketuksesta eläinten kanssa - loisinfektion kantajista.

Maksa-loisten tyypit:

• Amoebas. Nämä alkueläimet pääsevät maksaan porttilaskimon kautta suolesta verenkierron läpi. Ne aiheuttavat amebiaasia, jonka ilmenemismuodot ovat maksasolujen vaurioituminen, solujen aliravitsemus ja maksan veritulppien muodostuminen. Komplikaatiot - maksan paise, maksan hepatiitti.

• Giardia. Tällainen mikroskooppinen alkueläin loistaa ihmisen ruoansulatuskanavassa, keuhkoissa ja voi päätyä aivoihin. Lääketieteellisten tilastojen mukaan joka viides planeetan asukas on kantaja tai potilas, jolla on giardiaasi. Tämän taudin salakavalaisuus on, että epäsuotuisissa olosuhteissa lamblia voi peittyä keratiinivaipalla muodostaen kystat ja pysyä tässä tilassa useita vuosia. Aiheuttaa komplikaatioita, kuten maksan ja sappirakon tulehdus (hepatiitti ja kolekystiitti).
• Ascaris. Pyöreät helmintit pääsevät maksaan suolesta Vaterin, portaalilaskimon ja sappitiehyiden nännin kautta. Useimmiten ne löytyvät tavallisesta sappitiehyestä, harvemmin maksakanavista. Ascaris-maksavaurio diagnosoidaan sattumalta leikkauksen aikana. Loiset aiheuttavat maksan paiseita, jotka murtautuvat vatsaonteloon, samoin kuin hepatiitti, kolangiitti, kolekystiitti.

• Echinococcus. Teipparasiitti, joka esiintyy ihmiskehossa sen munien nauttimisen jälkeen eläinkarvasta tai sen jälkeen, kun maaperän hiukkasia on nautittu likaisista vihanneksista ja hedelmistä. Se on pallo, jossa pää kaulan ja loisen segmenttien kanssa kehittyy nesteessä. Kystien kertyminen on echinokokoosin alveolaarinen muoto. Tällaisia helmintsipesäkkeitä voi olla jopa 10 vuotta, ne kasvavat jatkuvasti ja aiheuttavat paineita läheisiin kudoksiin ja elimiin. Echinococcus-kystien erittämät toksiinit vaikuttavat negatiivisesti maksaan aiheuttaen komplikaatioita, kuten hepatiitti, obstruktiivinen keltaisuus, askites ja allergiat.



• Alveococcus. Nauha helmintti, samanlainen elämäntapa ja seuraukset keholle kuin echinococcus. Henkilö tarttuu alveokokkien onkosfääreihin (muniin) joutuessaan kosketuksiin villan, villi- ja kotieläinten lihan kanssa, kun hän syö sieniä, marjoja, vettä ja helminteillä kylvetyjä yrttejä. Onkosfäärit pääsevät maksaan verenkierron kautta porttilaskimon kautta. Siinä muodostuu monikammioinen kysta - larvocyst. Tämä kasvu on jatkunut useita vuosia. Tänä aikana maksassa tapahtuu rakenteellisia muutoksia: sen verenkierto häiriintyy, maksan suonet kärsivät. Alveokokoosin seuraukset ovat obstruktiivinen keltaisuus, maksanekroosi, hepatiitti.

• Kissa tai siperianhohto. Tämä lehdenmuotoinen tasainen helmintti aiheuttaa opisthorchiaasia, pääsee kehoon tartunnan saaneiden kalojen, nilviäisten kanssa tai joutuessaan kosketukseen sairaan henkilön kanssa. Maksa kovettuu, siihen ilmestyy paiseita. Opisthorchiaasin komplikaatiot - maksakirroosi, märkivä kolekystiitti, peritoniitti, hepatomegalia (elimen laajentuminen).
• Schistosoma. Litteä loinen pääsee kosketuksiin taudin kantajan kanssa saastuneen veden kautta. Se voidaan istuttaa kosketuksessa ihon kanssa ja levitä koko verenkiertoelimistöön koko kehoon. Maksassa se aiheuttaa verenvuotoa, maksan vajaatoimintaa ja voi olla hengenvaarallinen.
• Leishmania. Nämä alkueläimet tulevat kehoon hyttysen puremilla, josta ne kulkeutuvat kaikkiin elimiin. He elävät solujen sisällä, joilla on piilevä leishmaniaasi, he tuskin voivat ilmetä merkittävillä oireilla. Maksakudoksissa sen solut (maksasolut) korvataan kuitukudoksella. On olemassa nekroosin, kudostulehduksen (hepatiitti) polttopisteitä.

Maksan loisten oireet

Maksan loisten oireet riippuvat loisen tyypistä, taudin vaiheesta ja hyökkäyksen kestosta. On sekä yleisiä että tautikohtaisia oireita.

Maksan helmintiaasin yleiset ilmentymät:

• Heikkouden tunne, lisääntynyt väsymys;
• Anemia;
• Myrkytyksestä johtuva päänsärky;
• Henkisten prosessien voimakkuuden lasku (muisti, huomio);
• Unihäiriöt (unettomuus, uneliaisuus);
• Vaihteleva ripuli ja ummetus.

Amebiaasin oireet:

• Kuume, matala-asteinen kuume;
• Suurentunut maksa, arkuus palpataatioon;
• Oikean olkapään säteilevä kipu;
• Leukosytoosi, eosinofilia.

Giardiaasin oireet:

• Kasvojen ihon kalpeus yhdistettynä normaaliin hemoglobiinipitoisuuteen;
• Huulten reunan kuorinta, halkeamat ja kuivuus;
• "Marmorinen nenä" massan päihtyessä;
• Epätasainen ihonväri (tiilenpunaisesta vaaleankeltaiseen);
• Oksentelu ja ripuli;
• Katkeruus suussa;
• Mielialan vaihtelut;
• Vähentynyt ruokahalu;
• Laihtuminen, heikentynyt immuniteetti.

Echinococcosis-oireet:

• Allerginen nokkosihottuma, ripuli, jonka aiheuttaa immuunivaste toksiinimyrkytykselle;
• Tylsää kipeä kipu oikean kylkiluun alla;
• Obstruktiivinen keltaisuus (silmien, ihon ja nahan keltaisuus).

Maksan vaurioituneen askariaasin oireet tämän tyyppisessä helmintissä voivat olla hyvin heikkoja tai eivät ilmene ollenkaan. Diagnosoitu lisääntyneellä uupumuksella, allergisella nokkosihottumalla, huonon ruokahalun jaksojen vaihtelu eräänlaisella ahmatti.

Opisthorchiaasin oireet:

• Vakava kipu raajojen lihaksissa;
• Kasvojen kudosten turvotus;
• Hypertermia jopa 40 ° C;
• Suurentunut maksa;
• Kivun hyökkäykset oikeassa hypokondriumissa;
• Ripuli.

Skistosomiaasin oireet:

• Vatsakipu;
• Hypertermia;
• Turvotus ja ihottuma iholla;
• Ripuli sekoitettuna vereen ja limaan;
• Pahoinvointi ja oksentelu.

Alveokokkoosin oireet:

• Jatkuva kipu maksassa ja epigastrisella alueella;
• Tiheän solmun havaitseminen palpatoinnissa;
• Röyhtäily, pahoinvointi, oksentelu;
• Voimakas keltaisuus vihertävällä sävyllä, raajojen kutina.

Helmintiaasin diagnosointi suoritetaan potilaan oireiden ja anamneesin tutkimisen lisäksi tekemällä verikokeita, serologisia reaktioita vasta-aineille kullekin loislajille.

Maksan loisten hoito

Maksan loisten hoito tapahtuu yksinomaan tartuntatautilääkärin tai helmintologin ohjauksessa. Matolääkkeiden käytöllä on omat ominaisuutensa - väärin lasketulla annoksella loiset eivät kuole, vaan siirtyvät muihin elimiin, joskus epätyypillisiin elinympäristöihin. Massiivisen hyökkäyksen myötä valtava määrä kuolleita helminteitä yksinkertaisesti myrkyttää kehon hajoamistuotteilla, voi aiheuttaa elintärkeiden elinten, hengitysteiden, suoliston ontelon tukoksen, aiheuttaa tukehtumisen ja kuoleman.

Ehinokokkoosin, alveokokoosin hoito suoritetaan vain leikkauksella, koska valtavia kysta ja larvokysta ei voida poistaa lääkkeiden avulla. Liian pieni lääkeannos johtaa taudin siirtymiseen krooniseen muotoon, jolla on pitkäaikainen kulku, joidenkin helminttien siirtyminen kystien muotoon.

Maksan matolääkkeet:

• Yleinen laajakirjoinen aine: Albendatsoli, Praziquantel, Mebendatsoli - askariaasin, opisthorchiaasin, skistosomiaasin hoito;
• Pirantel, Piperazine, Levomizol - askariaasin hoito;
• Trichopolum, tinidatsoli, furatsolidoni - giardiaasin hoito;
• Hiniofon, Enteroseptoli, Ambilgar, Dehydroemetin - amebiaasin hoito.

Seuraava vaihe anthelmintihoidon jälkeen on maksakudoksen palauttaminen. Näihin tarkoituksiin käytetään maksansuojaimia, enterosorbentteja. Hyviä tuloksia saavutetaan noudattamalla ruokavaliota, optimaalista vuorottelua unen ja levon suhteen. Helminttien aiheuttaman maksavaurion riskin vähentämiseksi riittää, että noudatat hygieniatoimenpiteitä, pese vihannekset ja hedelmät ja noudata tuotteiden lämpökäsittelyn normeja.

Artikkelin kirjoittaja: Danilova Tatiana Vyacheslavovna | Infektionisti

Koulutus: vuonna 2008 hän sai yleislääketieteen tutkinnon (yleislääketiede) Pirogovin venäläisessä lääketieteellisessä yliopistossa. Välittömästi läpäissyt harjoittelun ja saanut terapeutin tutkintotodistuksen.