Rintakudoksen Myosiitti - Syyt, Oireet Ja Hoito

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Rintakehän myosiitti

Rinnan myosiitti on tulehdusprosessi etu- ja takaosan rintakehän pinnallisissa tai syvissä luurankolihaksissa. Taudilla on erilainen etiologia, ja syystä riippuen se eroaa oireista, vaurion luonteesta ja vakavuudesta. Pitkittyneen rintakehän myosiitin aikana menetelmä voi johtaa lihasten heikkouden asteittaiseen lisääntymiseen ja myöhemmin patologiseen prosessiin osallistuvien lihasten atrofiaan.

Sisältö:

• Rintakehän myosiitin oireet
• Rintakehän myosiitin syyt
• Rintakehän myosiitin hoito

Rintakehän myosiitin oireet

Rintakehän myosiitin oireet riippuvat ensisijaisesti siitä, mitkä lihakset ovat tulehtuneet. Jos myosiitti vaikuttaa pinnallisiin lihaksiin, potilaan yläraajojen liikkumistoiminnot ovat häiriintyneet, kipu ilmenee yrittäessään nostaa käsivartta, siirtää lapiota ylös, alas, sivulle. Tuskallisia tunteita voi esiintyä hengitettäessä - uloshengitettäessä.

Kun rintakehän syvät lihakset ovat mukana tulehdusprosessissa, potilaalla alkaa esiintyä vakavia hengitysvaikeuksia, koska ne ovat vastuussa kylkiluiden nostamisesta ja laskemisesta, rinnan laajentamisesta sisäänhengityksen aikana ja sen supistumisesta uloshengityksen aikana. Rintakehän vakava myosiitin kulku vaatii potilaan sairaalahoitoa.

Kipun lisäksi rintakudoksen myosiitin oireet voivat olla seuraavat:

• Tarttuvan myosiitin yhteydessä havaitaan aiemmin infektio-oireita (ARVI, flunssa jne.): Ruumiin lämpötila nousee, ruokahalu katoaa, vuotaa nenää ja heikkous lisääntyy. Kahden päivän kuluttua taudin oireiden katoamisesta henkilö alkaa kokea rintakipuja, jotka ovat voimakkaimpia hartioissa ja polvissa. Sitten selkän ja kaulan lihakset ovat mukana prosessissa, mikä tekee henkilöstä täysin liikkumattoman. Yleensä oireet häviävät nopeasti ja 3 päivän kuluttua potilas palaa normaaliin elämään.

• Interstitiaalinen myosiitti liittyy useimmiten rintalihasten tulehduksen aikana. Tässä tapauksessa esiintyy matalan ja keskitason voimakkuuksia, ja palpatoinnilla on mahdollista havaita tiivistysalueet. Lihasten heikkous on harvinaista, yleensä rintalihasten liikkeen toiminnot eivät ole heikentyneet. Jos interstitiaalinen myosiitti on syfilisin syy, potilaalla on kovia tiivisteitä tai haavaumia sukuelinten alueella. Jos tauti ilmenee tuberkuloosin vuoksi, yskä, jolla on ysköstuotantoa ja hengenahdistusta, liittyy.
• Traumaattinen myosiitti luuttuu usein piilevästi, se voi tuntua vain muutama kuukausi rintavamman jälkeen. Usein henkilö hakee apua, kun hän löytää kovan sinetin paikasta, jossa haava oli aiemmin. Mitä lähempänä tiiviste on pintaan, sitä enemmän se vahingoittaa lihasta ja sitä voimakkaampi kipu on.
• Polymyosiitilla ylä- ja alaraajojen lihakset ovat alun perin mukana patologisessa prosessissa, heikkoutta esiintyy niissä, ruumiinlämpö ja päänsärky voivat nousta. Rintakehän myosiitin oireet toimivat lisäksi: hengitysvaikeudet, hengenahdistus fyysisen työn aikana kävellessä - kaikki nämä merkit ilmenevät pallean lihaksen heikkoudesta.
• Dermatomyosiitin kanssa ihon ihottumat, jotka voivat ilmetä lapaluissa, hartioissa ja muualla, tulevat esiin. Sitten lihasheikkous lisääntyy vähitellen, kipu esiintyy. Rintalihakset ovat mukana prosessissa samalla tavalla kuin polymyosiitissa.
• Loislihastulehduksen myötä rintalihakset kärsivät, jos Trichinella- tai cysticercus-toukat sijaitsevat niissä. Kipu voi ajoittain häiritä henkilöä, vaikka useimmiten tämä prosessi on oireeton.

Rintakehän myosiitin syyt

Rintakehän myosiitin syyt voivat olla seuraavat:

• Myosiitti voi johtua virus- tai bakteeri-infektiosta, kun taudinaiheuttaja pääsee lihaskudokseen. Ne tunkeutuvat siihen infektion keskipisteestä verenkierron kautta (tuberkuloosi, kuppa), ympäröivistä kudoksista (osteomyeliitillä), ulkoisesta ympäristöstä (loukkaantumisella leikkauksen seurauksena, injektion aikana jne.).
• Rintakehän myosiitti voi kehittyä vammojen seurauksena, jotka johtuvat yläraajojen siirtymisestä, tunkeutuvasta rintahaavasta jne.
• Ammattilaisurheilu, työtoiminnan erityispiirteet voivat johtaa taudin kehittymiseen. Joten rintakehän myosiittia havaitaan usein miekkailijoilla, voimistelijoilla, viulisteilla ja istuvaa työtä tekevillä ihmisillä.
• Trikiinellatartunta, sianlihamato, naudan heisimato, echinococcus voivat johtaa myosiitin loismuodoon.
• Perinnöllisyyden merkitys myosiitin, kuten dermatomyosiitin ja polymyosiitin, leviämisessä on osoitettu.
• Pahanlaatuiset kasvaimet voivat toimia myosiitin syynä, kun immuunijärjestelmän solut alkavat hyökätä paitsi tuumoria myös lihaksia.
• Hypotermia, altistuminen vedolle, lihaskrampit - kaikki nämä tekijät voivat johtaa rintalastan lihasten tulehdukseen.
• Myrkyllisten aineiden vaikutus, sekä pitkäaikainen että lyhytaikainen, voi aiheuttaa tulehdusta lihaksissa. Usein myrkyllinen myosiitti kehittyy alkoholin, kokaiinin, väärinkäytön seurauksena. Vaurion epävakaa luonne johtuu tiettyjen lääkkeiden käytöstä: kolkisiini, statiinit, alfainterferoni, plakkeniili jne.

Rintakehän myosiitin hoito

Rintakehän myosiitin hoidolla pyritään poistamaan taudin kehittymisen aiheuttanut perimmäinen syy.

Seuraavat terapeuttiset toimenpiteet ovat mahdollisia:

• Akuuttia tarttuvaa myosiittia hoidetaan antibakteerisilla aineilla: amoksiklavilla, ampisilliinilla, erytromysiinillä, atsitromysiinillä jne. Tulehduksen lievittämiseksi, alentamalla kehon lämpötilaa määrätään tulehduskipulääkkeitä (Nurofen, Ketofen, Diclofenac jne.). Esillä on runsas emäksinen juoma, tiput voidaan asentaa suolaliuoksella. Jos märkiminen liittyy ja lihakseen muodostuu flegmonia tai paiseita, kohdennuksen avaaminen sen täydellä puhdistuksella on välttämätöntä.
• Dermatomyosiitin ja polymyosiitin hoidossa käytetään hormonaalisia lääkkeitä (prednisoloni, metyyliprednisoloni), jos niillä ei ole vaikutusta, ne siirtyvät immunosuppressanttien ottamiseen. Hoito suoritetaan yksinomaan lääkärin valvonnassa.
• Kun muodostuu ossikaatteja, konservatiivisella hoidolla ei ole vaikutusta. Jos kasvut häiritsevät henkilöä, aiheuttavat kipua ja häiritsevät hänen elämäntyyliään yleensä, ne on poistettava kirurgisesti.
• Parasiittista myosiittia hoidetaan anthelminttisillä lääkkeillä. Se voi olla Nemozol, Sanoksal, Vermox, Vormin jne. Samanaikaisesti otetaan antihistamiineja.

Rintalihasten ammattimaista myosiittia, joka diagnosoidaan useammin kuin muita rintakehän myosiitteja, hoidetaan fysiologisilla toimenpiteillä ja paikallisilla terapeuttisilla aineilla. Potilaita suositellaan käymään läpi sellaiset fysioterapiatoimenpiteet kuin: UHF, galvaaniset virrat, parafiinisovellukset. Kivun vähentämiseksi ja tulehduksen lievittämiseksi käytetään lämmittäviä voiteita, esimerkiksi Apizartron, Finalgon, Nikoflex jne. Hyvän vaikutuksen antavat fysioterapiaharjoitukset yhdessä hieronnan kanssa.

Kaiken tyyppisen rintakehän myosiitin akuutissa jaksossa sängyn lepo näytetään säästävällä ruokavaliolla ja juomalla.

Artikkelin kirjoittaja: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeutti

Koulutus: Vuosina 2010--2016 Lääkärin ja saniteettikeskuksen nro 21, Elektrostalin kaupungin, terapeuttisen sairaalan lääkäri. Vuodesta 2016 hän on työskennellyt diagnostiikkakeskuksessa nro 3.