Aivotärähdys Aikuisilla - Oireet Ja Hoito

Sisällysluettelo:

Video: Aivotärähdys Aikuisilla - Oireet Ja Hoito

Video: Aivotärähdys Aikuisilla - Oireet Ja Hoito
Video: Elixir - Liikuntavammojen hoito - Aivotärähdys 2024, Maaliskuu
Aivotärähdys Aikuisilla - Oireet Ja Hoito
Aivotärähdys Aikuisilla - Oireet Ja Hoito
Anonim

Aivotärähdyksen merkit ja oireet aikuisella

Aivotärähdys
Aivotärähdys

Aivotärähdyksen osuus kaikista keskushermostovaurioista on 70-80%. Tämän tyyppisellä loukkaantumisella on suuri merkitys sekä sosiaaliselle että lääketieteelliselle alalle.

Syyt lisääntyneeseen huomioon aivovaurioiden hoitoon ja diagnosointiin:

  • Laaja valikoima ihmisen toiminnan aloja, joilla on mahdollisuus saada tämä vamma - kotitalous, urheilu, lapset, teollisuus, liikenne jne.
  • Vaikeus tämän tilan diagnosoinnissa johtuu vaikeudesta erottaa oireista samanlaisten sairauksien kanssa - kohdunkaulan selkärangan osteokondroosi, krooninen aivoverenkierron vajaatoiminta, hypertensio, aivotärähdyksen yhdistelmä suurten alkoholiannosten saannin kanssa, spesifisten oireiden puuttuminen, dynamiikan arvaamattomuus ja oireiden niukkuus. Puolessa rekisteröidyistä tapauksista potilaan tilan vakavuus on joko yliarvioitu tai aliarvioitu.
  • Riittämätön lääketieteellisen henkilöstön pätevyys, jolla ei ole erikoistumista tällä alalla.
  • Postcommational-oireyhtymä, joka ilmaistaan trauman välittömien ja pitkäaikaisten seurausten oireina.

Maailman terveysjärjestö toteaa, että samanlaisen trauman kärsineet kokevat 20–30 prosentissa tapauksista sen seuraukset usein aiheuttamattomina päänsärkyinä, lisääntyneenä ärtyneisyytenä, lyhytaikaisina avaruushäiriöinä, verisuonihäiriöinä ja huimauksena. Joissakin tapauksissa esiintyy kognitiivisia häiriöitä - henkisen toiminnan ongelmia, jotka liittyvät vastaanotetun tiedon havaitsemiseen, synteesiin ja analyysiin.

Samanlaisia ilmenemismuotoja on potilailla, joilla on skitsofrenia, autismi, Alzheimerin tauti, mielenterveyshäiriöt. Magneettikuvausmenetelmällä (MRI) suoritettu aivorakenteiden tutkimus kirjasi muutokset tietojenkäsittelystä, pitkä- ja lyhytaikaisesta muistista vastaavissa yksiköissä. Vielä ei ole selvitetty, mistä syistä tällaiset muutokset todetaan joillakin potilailla, jotka ovat kokeneet aivovamman ja poissa toisista.

Tällaisten tutkimusten tulosten perusteella voidaan päätellä, että vakavan trauman lisäksi myös lievä aivovaurio on hoidettavissa.

Sisältö:

  • Mikä on aivotärähdys?
  • Aivotärähdyksen oireet
  • Aivotärähdyksen syyt
  • Aivotärähdyksen komplikaatiot
  • Hoidon periaatteet

Mikä on aivotärähdys?

Mikä on aivotärähdys
Mikä on aivotärähdys

Aivotärähdys on kallon tai pehmytkudosten luiden, kuten aivokudoksen, verisuonten, hermojen, aivokalvojen, vaurio. Henkilölle voi tapahtua onnettomuus, jossa hän voi lyödä päänsä kovalle pinnalle, mikä merkitsee vain sellaista ilmiötä kuin aivotärähdys. Tässä tapauksessa aivojen toiminnassa esiintyy joitain häiriöitä, jotka eivät johda peruuttamattomiin seurauksiin.

Tämän patogeenisen prosessin kaikkien vaiheiden kulusta ei ole tarkkaa kuvausta, mutta useimmat asiantuntijat väittävät, että aivotärähdyksen yhteydessä esiintyy hermosolujen toimintahäiriöitä: niiden ravinto heikkenee, aivokudoskerrosten pieni siirtymä ilmestyy ja aivokeskusten välinen yhteys romahtaa. Seurauksena on, että kehittyy useita mikrohiukkasia, lukuisia minuutin perivaskulaarisia turvotuksia ja verenvuotoja. Samanaikaisesti ei havaita ilmeisiä morfologisia muutoksia ja muutoksia magneettikuvauksessa.

Vakava aivotärähdys on vaarallinen, koska se voi vahingoittaa vakavasti tiettyjä aivojen osia tai repeä verisuonia kallon sisällä.

Tällaisesta traumaattisesta aivovauriosta henkilö voi menettää tajuntansa, joka kestää parista sekunnista useisiin minuutteihin. Tajuttomana vietetty aika määrää aivotärähdyksen vakavuuden. Äärimmäinen muoto on kooma.

Kun uhri tulee järkensä, hän ei usein ymmärrä missä hän on ja mitä hänelle tapahtui. Joskus - ei tunnista muita. Loukkaantumisen vakavuus voidaan arvioida myös taaksepäin tapahtuvan amnesian perusteella: mitä pidempi muistista menetetty aika on, sitä vakavampi vahinko on. Näiden merkkien esiintyminen johtuu siitä, että ne vaikuttavat aivojen elintärkeisiin keskuksiin - hengityksen ja sydän- ja verisuonitoiminnan säätelyyn.

Ensimmäisten tuntien tai päivien jälkeen aivotärähdyksestä uhri muuttuu vaaleaksi, valittaa heikkoudesta ja huimauksesta, tinnituksesta. Päänsärky on sykkivää luonnetta ja on lokalisoitu pään takaosaan. Pahoinvointia ja oksentelua voi ilmetä, hengitys lisääntyy ja pulssi muuttuu lisääntymisen tai hidastumisen suuntaan. Jonkin ajan kuluttua nämä indikaattorit normalisoituvat. Itse loukkaantumisesta ja siihen liittyvistä stressitekijöistä riippuen verenpaine voi joko palata normaaliksi tai nousta. Kehon lämpötila pysyy muuttumattomana.

Aivojen hermosolujen aivotärähdyksen jälkeisen toimintahäiriön yhteydessä näköelimissä havaitaan negatiivisia ilmiöitä: kipu silmien liikuttamisessa, katseen kohdistamisen vaikeus, kaventuneet tai laajentuneet pupillit, erikokoiset oppilaat, silmämunien eroavuudet lukiessa.

Muita oireita voivat olla hikoilu, punoitus, epämukavuus tai unihäiriöt.

Kahden ensimmäisen viikon aikana uhrin yleinen kunto paranee. On kuitenkin pidettävä mielessä, että terveyshäiriöt voivat kestää paljon kauemmin. Esimerkiksi verenpainetaudista kärsivien päänsärky on erityisen voimakasta.

Aivotärähdyksen oireet ovat suurelta osin subjektiivisia. Usein ne määräytyvät ikätekijän mukaan. Imeväisillä ja pikkulapsilla aivotärähdys tapahtuu ilman tajunnan menetystä. Iskun aikana iho muuttuu vaaleaksi (etenkin kasvot), syke lisääntyy. Hieman myöhemmin ilmenee uneliaisuutta ja letargiaa. Ruokinnan aikana regurgitaatiota ja oksentelua esiintyy tavallista useammin. Unihäiriöitä ja yleistä ahdistusta on raportoitu.

Esikouluikäisillä lapsilla kaikki aivotärähdyksen ilmentymät häviävät kahden tai kolmen päivän kuluessa.

Nuoret ja keski-ikäiset ihmiset menettävät tajuntansa trauman aikana paljon useammin kuin lapset ja vanhat ihmiset. Samaan aikaan vanhemman sukupolven edustajat osoittavat selvästi epäselvyyttä tilassa ja ajassa.

Yleensä useimmille ihmisille lievän aivotärähdyksen neurologiset oireet häviävät muutaman viikon kuluttua. Kaiken aivotärähdyksen jälkeen aivojen energia-aineenvaihdunta pysyy muutetussa tilassa pitkään (vuoden tai pidempään).

Aivotärähdyksen oireet

Aivotärähdyksen oireet
Aivotärähdyksen oireet

Tapaturmasta johtuvan traumaattisen aivovamman uhrin auttamiseksi on tärkeää tunnistaa aivotärähdyksen aiheuttamat oireet. On huomattava, että kaikki seuraavat oireet eivät välttämättä ilmene välittömästi. Kaikki riippuu aivotärähdyksen vakavuudesta; jotkut oireet eivät välttämättä näy lainkaan.

Aivotärähdyksen yleisimmät oireet ovat:

  • Pahoinvointi ja nokerefleksi siinä tapauksessa, että ei tiedetä, mitä henkilölle tapahtui, ja hän on tajuton;
  • Päänsärky on normaalia lyönnin jälkeen henkilön päähän;
  • Uhri haluaa nukkua tai päinvastoin on hyperaktiivinen;
  • Koordinaation puute on myös todiste aivovammasta, ja henkilö on myös huimausta;
  • Yksi tärkeimmistä oireista on tajunnan menetys. Tajunnan menetys voi olla pitkä tai päinvastoin lyhyt;
  • Oppilaiden koko on tarkistettava: aivotärähdyksellä eri muotoiset oppilaat ovat mahdollisia;
  • Aivotärähdyksen kohtausten suora vahvistus;
  • Jos uhri on tajuissaan, hän voi kokea epämiellyttäviä tunteita kirkkaassa valossa tai kovassa äänessä;
  • Puhuessaan uhrin kanssa hän saattaa kokea hämmennystä. Hän ei ehkä edes muista, mitä tapahtui ennen onnettomuutta;
  • Joskus puhe ei välttämättä ole johdonmukaista.

Jonkin ajan kuluttua kaikki aivotärähdyksen merkit heikentyvät ja häviävät kokonaan. Jos oireet jatkuvat pitkään, tämä voi viitata vakavampiin häiriöihin aivojen toiminnassa. Ehkä tämä puhuu aivojen turvotuksesta, mustelmista tai aivohematoomasta.

Tämän tilan diagnosoinnin vaikeus johtaa joissakin tapauksissa kallon luiden vaurioiden asteen aliarviointiin samanaikaisena vahinkona. Näin tapahtuu, kun henkilö putoamisen aikana, epileptisen kohtauksen tai alkoholimyrkytyksen aikana osuu päänsä kovalle pinnalle. Tuloksena on kallon luiden sisäisen lasiaisen murtuma. Samanaikaisesti ulkoiset vauriot puuttuvat kokonaan, vain lievä aivotärähdys voidaan diagnosoida tai oireita ei ole lainkaan.

Aivotärähdyksessä saadun kallonsisäisen hematooman aiheuttama aivokudoksen puristus ilmenee vakavina oireina vain 10-14 päivää vahingon jälkeen. Tämä komplikaatio kasvaa vaiheittain, sen hoito vaatii kiireellisiä kirurgisia toimenpiteitä, joiden tulosta ei voida ennustaa. Tällaiset esiintymät osoittavat, kuinka tärkeää on tarkasti diagnosoida aivotärähdyksen oireet ja saada oikea-aikaista lääkärinhoitoa.

Aivotärähdyksen syyt

Aivotärähdyksen syyt
Aivotärähdyksen syyt

Aivotärähdys voi johtua mustelmista, iskuista tai äkillisistä liikkeistä (sekä kiihtyvyys että hidastuminen). Yleisimmät aivotärähdysten syyt ovat liikenneonnettomuudet, työ, urheilu tai kotivammat.

Rikosolosuhteilla voi olla myös kielteinen rooli.

Traumaattisen aivovaurion mekaaniset syyt

Selkärangan aiheuttama aivojen aksiaalinen kuorma riittämättömästi vaimennetun hypyn tai äkillisen pakaraan pudotuksen aikana, aivan kuten suora vaikutus kallon luihin, voi johtaa traumaattisiin vaikutuksiin aivoihin.

Ottaen huomioon aivovaurion mekanismit, on mahdollista ennustaa jopa vähäisimpien aivotärähtelymuotojen seuraukset eri ikäryhmissä.

Aivo-selkäydinneste (CSF), joka täyttää aivojen ja kallon luiden välisen suljetun tilan, suojaa siinä kelluvia aivoja vakavilta fyysisiltä vaikutuksilta. Äkillisen iskun aikana aivot liikkuvat jonkin aikaa inertian avulla vastakkaiseen suuntaan. Aivo-selkäydinnesteen paine kallon sisäkuoren ja aivojen välillä tällä hetkellä kasvaa monta kertaa. Tämän seurauksena aivot saavat mekaanisen tai hydraulisen iskun.

Vastashokki kasvavan paineen aluetta vastapäätä olevalla puolella luo saman voiman miinusmerkillä. Aivojen tuottama pakotettu tärinä, "kelluva" aivo-selkäydinnesteessä, altistaa sen toistuville vaurioille. Lisäksi aivot saavat ylimääräisen trauman akselin ympäri suuntautuvien pyörimissuuntausten seurauksena, minkä seurauksena ne osuvat kallon ulkonemiin. On suora suhteellinen suhde - mitä äkillisempi ja vahvempi mekaaninen vaikutus, sitä merkittävämpi aivojen vahinko on.

Traumaattisen aivovaurion biologiset syyt

Tämän loukkaantumisen aivoverisuonet eivät saa merkittäviä vaurioita, mutta aivotärähdys laukaisee itse alusten, aivojen hermosolujen ja kallonsisäisten hermoreittien riittämätön reaktio. Eläinten osallistumisella tehdyt tutkimukset aivotärähdysten mallintamisen jälkeen osoittivat seuraavat tulokset: aivokudosta mikroskoopilla tutkittaessa hermosolujen ytimien siirtymät, niiden alkuaineiden - kalvojen, mitokondrioiden - sekä patologisesti muuttuneen tilan niiden välillä, aksonien (hermo) koon kasvu kuidut).

Tällaiset vammat osoittavat, että on traumaattinen aivosairaus.

Traumaattisen sairauden oireet:

  • Aivojen verisuonten patologinen laajentuminen, joka tapahtuu niiden alkuperäisen kouristuksen jälkeen, johtaa aivoverenkierron heikkenemiseen. Se toipuu nopeasti lievällä aivotärähdyksellä, mutta toipuminen on epätasaista eri osastoilla. Tämän prosessin komplikaatiot ovat veren virtauksen hidastuminen, verisuonten ylivuoto, solunsisäinen turvotus.
  • Aivorakenteiden metabolian, kolloidisen tasapainon, medullan kemiallisten ja fysikaalisten ominaisuuksien muutokset, jotka johtuvat kallonsisäisen paineen muutoksista traumaattisen altistuksen aikana. Koe-eläimillä osallistuneet tutkimukset ovat osoittaneet jyrsijöillä lisääntyneen hermosolujen haavoittuvuuden, ionien solunulkoisen ja solunsisäisen aineenvaihdunnan rikkomisen, verisolujen energiansaannin ja sen tarpeen välisen epätasapainon.
  • Lyhytaikainen aksonien johtavuuden rikkominen, joka ilmaistaan hermosolujen ja niiden elintoiminnan säätökeskusten välisten yhteyksien menetyksessä. Samanaikaisesti hermokudosten rakenne ylläpitää fyysistä koskemattomuutta.
  • Heikentynyt koordinaatio aivopuolipallojen tärkeiden toiminnallisten keskusten (hengitys, lämpösäätely, sydän- ja verisuoniaktiivisuus) välillä johtuen niiden ja muiden aivojen välisten yhteyksien repeämästä pyörimissuunnan vuoksi.

Aivotärähdyksen mekanismin analysointi antaa mahdollisuuden arvioida riittävästi trauman oireita ja ensiaputaktiikkaa.

Uneton yö on kuin aivotärähdys

Ruotsalaisten tutkijoiden tekemän tutkimuksen mukaan yö ilman unta, riippumatta sen syystä (unettomuus, yövuorot, viihde), rinnastetaan seurauksissa aivotärähdykseen. Uneton yö vaikuttaa negatiivisesti ihmisen terveyteen, suorituskykyyn ja mielialaan.

Heidän löydönsä vahvistivat tiedot Uppsalan yliopistossa tehdystä kokeesta, jossa 15 vapaaehtoista oli erinomaisessa kunnossa. Osanottajilta unettoman yön jälkeen otettujen verinäytteiden tulokset analysoitiin. Aivovaurio osoitettiin 20%: lla lisääntyneillä kalsiumia sitovilla proteiineilla (S-100B) ja hermospesifisillä enolaaseilla (NSE). Tämä on vaarallinen merkki, koska indikaattorit poikkeavat normista, mutta ovat lähellä potilaille aivotärähdyksen jälkeen.

Unettoman yön aikana ihmiskehon kudoksia ei puhdisteta solutasolla herätyksen aikana vastaanotetuista toksiineista. Tämän fysiologisen prosessin rikkominen johtaa veren biokemiallisten parametrien lisääntymiseen markkereiden pitoisuudesta, samankaltaisilla samoilla tuloksilla aivotärähdyksen jälkeen. Oireet, jotka kokevat niiden, joiden täytyi viettää yö ilman unta, ovat samanlaisia kuin aivotärähdys: päänsärky, melua pään, heikentynyt muisti ja huomio, pahoinvointi.

Toksiineilla on taipumus kerääntyä elimistöön, joten useat unettomat yöt peräkkäin ovat vakavuudeltaan verrattavissa aivojen fyysiseen traumaan.

Aivotärähdyksen komplikaatiot

Aivotärähdyksen komplikaatiot
Aivotärähdyksen komplikaatiot

Luettelo komplikaatioista, joita voi esiintyä traumaattisen aivovamman jälkeen, on hyvin monipuolinen. Yleisin on ns. Aivotärähdyksen jälkeinen oireyhtymä. Jonkin ajan kuluttua - ja se voi olla päiviä, kuukausia ja joskus jopa vuosia - henkilö alkaa huolestua päänsärkyistä. Nämä kivut voivat olla tuskallisia - pää on halkeamassa, niin sanotusti. Henkilöä häiritsevät häiritsevät ajatukset, hän on ärtynyt, hän ei voi keskittyä johonkin erityiseen. Uni on häiriintynyt, työn tekeminen on erittäin vaikeaa.

Tällaisessa tilanteessa on aloitettava hoito lääkkeillä. Psykoterapeutin tapaaminen ei tuota helpotusta. Huumeiden kipulääkkeitä määrättäessä on tärkeää muistaa huumeriippuvuuden kielteiset seuraukset.

Hoitoa varten on erittäin tärkeää noudattaa lepoa ja tiukkaa sängyn lepoa. Huoneessa ei saa olla kirkasta valoa kivun välttämiseksi. Huumeista käytetään rauhoittavia aineita, unilääkkeitä ja kipulääkkeitä. Iäkkäitä ihmisiä hoidetaan multippeliskleroosista ja siihen liittyvistä sairauksista.

Traumaattisen aivovamman jälkeisten komplikaatioiden välttämiseksi on välttämätöntä seurata lääkärinhoitoa yhden vuoden ajan neurologin kanssa asuinpaikan poliklinikalla.

Nyrkkeilijät saattavat kokea nyrkkeilijän enkefalopatian komplikaationa. Sen oireet ovat seuraavat: epätasapaino, henkiset muutokset ja raajojen vapina.

Hoidon periaatteet

Useimmiten aivotärähdys johtuu mekaanisista vammoista, joten ensimmäinen asia on ensiapu. Jos uhri tuli nopeasti tajuihinsa tai ei menettänyt tajuntaan, aseta hänet vaakasuoralle pinnalle niin, että hänen päänsä nousi hieman. Jos henkilö on tajuton, käännä hänet oikealle puolelle, kallista päänsä taaksepäin, käännä kasvonsa maahan, taivuta vasen jalka ja käsivarsi suorassa kulmassa polvi- ja kyynärnivelissä. Tässä asennossa ilma kulkee helposti keuhkoihin, hengitysteiden tukkeutumisriski häviää.

Heti aivotärähdyksen jälkeen uhri on vietävä sairaalaan. Eri traumaattisten aivovaurioiden oireet voivat aluksi olla identtiset, joten röntgentutkimuksen tulosten perusteella lääkäri tekee tarkan diagnoosin. Uhrille määrätään lepo vähintään kahdeksi päiväksi. Tässä tapauksessa täydellinen lepo on välttämätöntä: television katseleminen, lukeminen ja musiikin kuuntelu on kielletty. Lääkemääräysten tarkoituksena on pääasiassa huimauksen, päänsäryn, unettomuuden ja ahdistuksen lievittäminen.

Uhrien tila normalisoituu yleensä kahden tai kahden viikon kuluessa loukkaantumisesta, mutta on tärkeää tietää, että 35% lievistä aivotärähdyksistä johtaa vakaviin komplikaatioihin, jos tautia kuljetetaan jaloilla. Tässä tapauksessa on olemassa vaara sairastua posttraumaattiseen neuroosiin tai epilepsiaan. Erityistapauksissa voidaan tarvita neurokirurgista toimenpiteitä.

Iäkkäillä ihmisillä aivotärähdys aiheuttaa neurologisia oireita, verisuonikomplikaatioita, korkeaa verenpainetta ja lisää aivohalvauksen ja Alzheimerin taudin riskiä. Tämän luokan henkilöiden kielteisten seurausten estämiseksi määrätään suoran hoidon lisäksi skleroottihoito.

Potilaat, joilla on ollut aivotärähdyksiä, rekisteröidään neuropatologin luokse vuoden ajaksi. Tämän havainnon aikana seurataan trauman todennäköisiä seurauksia, jotka vaikuttavat negatiivisesti potilaan elämänlaatuun, ja hoidetaan aivotärähdyksen seurauksia.

Trauman seurausten hoidon perusperiaate on lepotila 10–14 päivän ajan, hermoston lepo, joka syntyy kieltäytymällä lukemasta, katsomasta televisiota ja kuuntelemasta musiikkia.

Lääkkeet aivotärähdyksen hoitoon:

  • Rauhoittavat ja unilääkkeet - Finlepsin, fenobarbitaali;
  • Lääkkeet, joilla on antikonvulsanttivaikutus ja jotka pysäyttävät retikulaarisen muodostuksen aktiivisuuden - orapihlajan ja äiti-tinktuurat, Phenibut, Phenazepam, Nosepam
  • Vasodilataattorit ja dekongestantit - Eufillin, Memoplant, Cavinton, Sermion, Trental.
  • Antioksidantit, jotka estävät hapetusprosesseja ja minimoivat vapaiden radikaalien muodostumisen - Mexiprim, Mexidon, Glycine.
  • Pisaroita, joilla on laskimonsisäistä tiputusta elektrolyyttejä, suoritetaan vaikeaa aivotärähdystä sairastavien lasten hoidossa kaliumionien lisäämiseksi vaurioituneissa soluissa.

Useimmissa tapauksissa aivotärähdyksille ei ole määrätty erityistä hoitoa. Oireita, kuten voimattomuutta ja huimausta, lievittävät seuraavat lääkkeet: B-vitamiini, Betaserx, Westinorm, orapihlaja ja äiti-tinktuura.

Image
Image

Artikkelin kirjoittaja: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. kirurgi, flebologi

Koulutus: Moskovan valtion lääketieteen ja hammaslääketieteen yliopisto (1996). Vuonna 2003 hän sai tutkintotodistuksen Venäjän federaation presidentin hallinnollisen osaston koulutus- ja tiedelääkekeskuksesta.

Suositeltava:

Mielenkiintoisia artikkeleita
Jos Lapsella On Turvonnut Silmät
Lue Lisää

Jos Lapsella On Turvonnut Silmät

Jos lapsella on turvonnut silmätSisältö:Silmien turvotus lapsella, mitä tehdä?Turvotyypit ja niiden oireetTaudin hoitoPerinteisten turvotuksen hoitomenetelmien salaisuudetSilmien turvotus lapsella, mitä tehdä?Jos huomaat aivoissa lapsesi silmien turvotusta, älä paniikkia heti, mutta on parempi selvittää syntynyt ongelma rauhallisesti. Loppujen l

Anasarka - Anasarkan Syyt, Oireet Ja Hoito
Lue Lisää

Anasarka - Anasarkan Syyt, Oireet Ja Hoito

Anasarkan syyt, oireet ja hoitoSisältö:Mikä on anasarka?Anasarkan syitäAnasarkan oireetAnasarkan hoitoMikä on anasarka?Anasarca on äärimmäinen edematoottinen oireyhtymä, jolle on tunnusomaista voimakas nesteen kertyminen kehon kudoksiin ja onteloihin:Sääret, jalat ja reidet;TorsoSukuelimet;Yläraajat;Kasvot ja niska;Keuhkot ja keuhkopussin ontelo;Perikardiaalinen ontelo;Vatsaontelo.Termi an

Kuinka Päästä Eroon Pinwormista Kotona?
Lue Lisää

Kuinka Päästä Eroon Pinwormista Kotona?

Kuinka päästä eroon pinwormista kotona?Perinteisiä reseptejä käyttävät edelleen potilaat, jotka haluavat välttää lääkkeiden toksisia vaikutuksia. Tehokkaimpia korjaustoimenpiteitä pidetään valkosipulin ja kurpitsa-siementen käyttön.Sisältö:Kuin