Kolmoishermo - Kolmoishermon Neuriitin (tulehduksen) Syyt Ja Oireet

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Kolmoishermon neuriitti (tulehdus)

Mikä on kolmoishermotulehdus?

Kaksitoista pariskallon hermoparista kolmoishermo on viides peräkkäin. Kolmoishermon päätehtävä on antaa herkkyys kasvojen alueelle. Kolmoishermot sijaitsevat vastakkaisilla puolilla, yksi vasemmalla, toinen oikealla. Kolme haaraa ulottuu kolmoishermosta. Yksi haara antaa herkkyyden silmälle, yläluomelle ja otsaan. Toinen haara antaa herkkyyden alemmalle silmäluomelle, poskelle, sieraimiin, ylähuulelle ja ylemmälle ikenelle. Kolmatta haaraa käytetään alaleuan, alahuulen, ikenien ja joidenkin nielulihasten herkkyyden toteuttamiseen.

Kolmoishermosärkyjen aiheuttama kipu on ehkä yksi kaikkein tuskallisimmista kivuista, joita henkilö kokee. Tyypillisesti kipu lokalisoituu kasvojen ja leuan alapintaan, mutta sattuu, että kipu vaikuttaa nenän ympärillä olevaan alueeseen ja silmien yläpuolelle. Kolmoishermosärkyillä esiintyvä kipu on niin voimakas, että sitä voidaan verrata sähköiskuun. Tällainen voimakas kipu johtuu kolmoishermon ärsytyksestä, josta oksat menevät otsaan, poskiin ja alaleuaan. Kipu esiintyy yleensä kasvojen toisella puolella.

Valitettavasti kolmoishermon neuralgiaa ei ole aina mahdollista parantaa. On kuitenkin edelleen tapoja, jotka auttavat vähentämään merkittävästi kipua tässä taudissa. Ensisijaisesti käytetään kouristuslääkkeitä. Tapauksissa, joissa lääkehoito ei tuota helpotusta tai esiintyy vakavia haittavaikutuksia, käytetään kirurgisia hoitomenetelmiä.

Kolmoishermon neuriitin syyt

Kolmoishermosärkyyn liittyy voimakasta kipua, koska kolmoishermo on ärtynyt. Yleensä syy on valtimon ja laskimon kosketus kolmoishermoon lähellä kallon pohjaa. Hermo on pakattu, ja tämä antaa voimakasta kipua. Muita kolmoishermosärkyjen mahdollisia syitä ovat hermoa puristavat kasvaimet, multippeliskleroosi, mikä johtaa hermon myeliinivaipan tuhoutumiseen. Nuorilla kolmoishermosärmän kehittyminen liittyy yleensä multippeliskleroosiin.

Huolimatta siitä, että taudin etiologia on hyvin laaja, mutta onneksi sitä ei ymmärretä kaikissa tapauksissa.

Tärkeimmät syyt kolmoishermotulehduksen kehittymiseen ovat:

1. Lykätty virusinfektio. Lähes mikä tahansa virus voi aiheuttaa neuriittia. Mutta herpesperheen edustajia pidetään tärkeimpänä patogeeninä. Ensinnäkin heidän joukossaan on vyöruusu;
2. Kehon immuunihäiriöt. Tätä taustaa vasten herpesvirukset pystyvät aktivoitumaan enemmän kuin terveessä kehossa;
3. Paikallisluonteinen ja yleinen hypotermia. Useimmiten kolmoishermotulehdusta esiintyy sen jälkeen, kun se on ollut luonnoksessa tai muu altistuminen matalille lämpötiloille toisella puolella korvaa ja kasvoja;
4. Voimakas fyysinen stressi ja psyko-emotionaalinen sokki, jotka johtavat kehon puolustuskyvyn ehtymiseen;
5. Huono ravitsemus ja sen seurauksena immuunihäiriöt;
6. Vakavat infektiot missä tahansa lokalisoinnissa, jos ne ovat pitkäaikaisia ja vaativat aggressiivista hoitoa.

Kolmoishermosärkyyn kohdistuvan hyökkäyksen syitä ovat:

• koskettaa kasvojen ihoa;
• pesu;
• parranajo;
• hampaiden puhdistus;
• puhaltaa nenään;
• kevyt tuulen hengitys;
• meikki;
• hymy;
• keskustelu.

Kolmoishermon neuriitin oireet

Joillekin ihmisille kipu tapahtuu odottamatta ilman näkyvää syytä. Muut potilaat havaitsevat kivun lisäksi muita kolmoishermon neuralgian oireita, esimerkiksi kipua esiintyy stressaavan tilanteen, kuten auto-onnettomuuden, isku kasvoille tai hammaslääkärin vierailun jälkeen. Lääkärit, mukaan lukien hammaslääkärit, uskovat kuitenkin, että todennäköisimmin patologia kehittyi paljon aikaisemmin, ja stressaava tilanne toimi vain sysäyksenä kivun puhkeamiseen. Koska kipu alkaa yleensä ylä- tai alaleuasta, henkilö olettaa virheellisesti, että kipu liittyy hampaisiin. Henkilö hakee lääkäriä hammashoitoon, mutta tämä ei lievitä kipua.

Taudin kliininen kuva on melko elävä ja koostuu tällaisista äkillisistä oireista:

1. Vakava ammunta, lävistävä kipu kasvojen toisen puoliskon alueella, joka on luonteeltaan läpikuultava;
2. Vinossa yksi kasvojen puoliskoista tai yksittäisistä osista ja niihin liittyvät vääristyneet ilmeet (suun kulma, silmät, silmäluomet ovat laskeneet);
3. Säännöllinen lihasten nykiminen hermoston innervaatioalueella;
4. Kehon lämpötilan kohtalaisen nousun tyypin yleinen hyperterminen reaktio;
5. Yleinen heikkous, vilunväristykset, lihaskipu koko kehossa;
6. Voimakas kipu-oireyhtymästä johtuvan unettomuuden aiheuttama väsymys ja ärtyneisyys;
7. Päänsärky;
8. Pieni ihottuma kasvojen kärsivän osan alueella.

Kolmoishermon neuriitin keskeisimmät ilmenemismuodot ovat mielettömän voimakas kipu yhdessä kasvojen puoliskoista, mikä yksinkertaisesti uupuu potilaita laukausten äkillisyydellä korvan alueelta pään keskiviivaan. Sen vähentämisen jälkeen lisätään kasvojen ilmeen vääristymä, joka aiheuttaa karkean kosmeettisen vian. Jos tauti saa pitkittyneen tai etenevän kurssin, kuvatut muutokset voivat säilyä koko elämän.

Kolmoishermosärkyyn liittyviä oireita voi esiintyä muiden sairauksien yhteydessä. Se voi olla jännetulehdus, Ernestin oireyhtymä ja niskakivun neuralgia.

Ajalliseen jännetulehdukseen liittyy kipua poskessa ja hampaissa, ja potilas on myös huolissaan päänsärystä ja niskakivusta. Kun stylo-mandibulaarinen nivelside vahingoittuu, joka yhdistää kallon pohjan alaleuaan, kehittyy niin kutsuttu Ernestin oireyhtymä. Tähän oireyhtymään liittyy myös päänsärkyä ja kipua niskaan ja kasvoihin. Niskakivun hermosärkyyn liittyy kipua pään takaosassa, joka joskus ulottuu kasvoihin.

Kipu, jossa on kolmoishermosärky, voidaan jakaa tyypilliseen ja epätyypilliseen.

Tyypillinen kipu on ominaista kolmoishermon neuralgialle, taudin aikana se näkyy ja häviää. Kipu on yleensä ammunta, joka muistuttaa yleensä sähköiskua, kun se on koskettanut kasvojen osia.

Epätyypillinen kipu on yleensä vakio ja vaikuttaa suurimpaan osaan kasvoja. Taudin aikana ei ole kivunlievitysjaksoja. Tällaista neuralgiaa on paljon vaikeampaa hoitaa. Trigeminaalista neuralgiaa kutsutaan syklisiksi sairauksiksi, koska pahenemisjaksot korvataan rappeutumisjaksoilla. Kipu kestää yleensä jonkin aikaa, välillä on pieniä aukkoja. Muilla potilailla kipua esiintyy vain kerran päivässä. Sattuu, että ihmistä kiusaa kipu joka tunti. Kipu alkaa hyvin äkillisesti, saavuttaa maksimin 20 sekunnissa, minkä jälkeen se jatkuu tietyn ajan.

Hoito

Mitä aikaisemmin neuriitti tunnistetaan ja hoito aloitetaan, sitä korkeampi sen tehokkuus on.

Sen pitäisi alkaa melkein taudin ensimmäisestä päivästä ja sisältää joukon toimenpiteitä:

1. Antiviraaliset lääkkeet. Ilmoitettu herpesviruksen aiheuttamasta neuriitista. Kultastandardi on asykloviiri ja sen analogit (herpeviiri, lavomax);
2. Kipulääkkeet. Selkeän kivun oireyhtymän yhteydessä näytetään paitsi ei-narkoottiset kipulääkkeet (ketanov, deksalgiini, ketalgin) myös huumeet (promedoli, tramadoli, morfiini, nalbufiini):
3. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet: dikloberli, indometasiini, rheumoxib, movalis, celebrex;
4. Glukokortikoidit. Ne vähentävät hermon tulehdusta ja turvotusta, joilla on hyvä vaikutus lyhyessä ajassa. Näitä ovat metyyliprednisoloni, deksametasoni, hydrokortisoni;
5. Lääkkeet, jotka vähentävät lihaskouristuksia: midokalm, sirdalud;
6. Vitamiinit ja neuroprotektorit: milgama, tiogama, neuroubiini, neurobioni, proseriini.
7. Fysioterapiahoito: UHF, elektroforeesi, parafiini-otsokeriitti, magnetoterapia.

Kasvohieronta hermo-neuriittiin

Kolmiosaisen neuriitin hieronnan päätehtävä on lievittää lihasjännitystä tietyissä lihasryhmissä ja lisätä sävyä niissä lihasryhmissä, jotka ovat atonisia. Tämä parantaa mikroverenkiertoa ja verenkiertoa paitsi kärsineissä pintakudoksissa myös suoraan tulehtuneessa hermossa. Hieronnan kannalta ensinnäkin on vaikutus refleksivyöhykkeisiin paikoissa, joissa kolmoishermon oksat poistuvat kasvoista, korvasta ja kaulasta. Sen jälkeen sinun on työskenneltävä ihon ja lihasten kanssa.

Hieronta suoritetaan istuma-asennossa siten, että pää nojaa niskatukea vasten niin, että niskalihakset rentoutuvat. Ne alkavat niistä kevyillä hierovilla liikkeillä. Huomio kohdistuu sternocleidomastoid-lihakseen. Sen jälkeen he nousevat parotidialueille hankaamalla ja silittäen. Sitten kasvot hierotaan, ensin terve puoli ja sitten sairastunut. Menettelyn kesto on noin 15 minuuttia. Istuntojen määrä hoitojaksoa kohti on 10-14.

Artikkelin tekijä: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeutti

Koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti. IM Sechenov, erikoisala - "Yleislääketiede" vuonna 1991, vuonna 1993 "Ammattitaudit", vuonna 1996 "Hoito".